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甲狀腺功能減退的危害有哪些
病情描述:
甲狀腺功能減退的危害有哪些
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    甲狀腺功能減退的危害主要包括代謝減慢、心血管風(fēng)險增加、神經(jīng)系統(tǒng)損害和生育功能障礙。長期未治療的甲減可導(dǎo)致粘液性水腫昏迷等嚴(yán)重并發(fā)癥。

    1、代謝減慢

    基礎(chǔ)代謝率下降導(dǎo)致體重異常增加、怕冷、便秘，可能與甲狀腺激素合成不足有關(guān)。需通過左甲狀腺素鈉替代治療，常用藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡。

    2、心血管風(fēng)險

    心率減慢和血脂異常會增加動脈硬化風(fēng)險，通常伴隨舒張壓升高和心包積液。治療需監(jiān)測血脂并調(diào)整甲狀腺素劑量，必要時聯(lián)用阿托伐他汀等降脂藥。

    3、神經(jīng)損害

    記憶力減退和反應(yīng)遲鈍是典型表現(xiàn)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)抑郁或周圍神經(jīng)病變。神經(jīng)傳導(dǎo)檢查可輔助診斷，治療需維持TSH在目標(biāo)范圍并補(bǔ)充維生素B12。

    4、生育障礙

    女性可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂和排卵障礙，男性可伴性欲減退。孕前需將TSH控制在2.5mIU/L以下，妊娠期需增加左甲狀腺素劑量20-30%。

    甲減患者應(yīng)保證碘攝入但避免過量，規(guī)律監(jiān)測甲狀腺功能，出現(xiàn)嗜睡或呼吸困難等危象癥狀需立即就醫(yī)。

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