月經(jīng)不調(diào)可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
長期壓力過大或作息紊亂可能導(dǎo)致激素分泌失衡,表現(xiàn)為周期紊亂或經(jīng)量異常。建議保持規(guī)律作息,減少咖啡因攝入,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。
該病與胰島素抵抗及雄激素過高有關(guān),常見閉經(jīng)或稀發(fā)月經(jīng),伴隨痤瘡、多毛。治療需控制體重,改善胰島素抵抗,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片、二甲雙胍緩釋片等藥物。
肌瘤壓迫宮腔可能導(dǎo)致經(jīng)期延長、經(jīng)量增多,與雌激素水平過高相關(guān)。體積較小者可觀察隨訪,癥狀明顯時需行肌瘤剔除術(shù)或子宮動脈栓塞術(shù),藥物可選米非司酮片、促性腺激素釋放激素類似物。
甲亢或甲減均可干擾月經(jīng)周期,伴有心悸、體重波動等癥狀。需檢測甲狀腺功能,甲亢患者使用甲巰咪唑片,甲減患者補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片,同時定期復(fù)查激素水平。
日常避免過度節(jié)食,保持適度運(yùn)動,記錄月經(jīng)周期變化,若持續(xù)3個月以上異常或伴隨嚴(yán)重貧血、劇烈腹痛應(yīng)及時就診婦科。