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肺炎合并II型呼吸衰竭可通過(guò)氧療支持、藥物治療、原發(fā)病控制和呼吸康復(fù)訓(xùn)練等方式治療,通常由肺部感染加重、慢性基礎(chǔ)疾病急性發(fā)作、呼吸肌疲勞和二氧化碳潴留等原因引起。
低流量吸氧可糾正低氧血癥,嚴(yán)重者需無(wú)創(chuàng)通氣或有創(chuàng)機(jī)械通氣,治療期間需密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度及動(dòng)脈血?dú)夥治觥?/p>
需遵醫(yī)囑使用抗生素如莫西沙星、頭孢曲松控制肺部感染,支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇改善通氣,必要時(shí)使用呼吸興奮劑如多沙普侖。
積極治療肺炎等基礎(chǔ)疾病,慢性阻塞性肺疾病急性加重期需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍,控制液體平衡避免肺水腫。
病情穩(wěn)定后需進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練、排痰訓(xùn)練等呼吸肌鍛煉,逐步提高運(yùn)動(dòng)耐力,預(yù)防呼吸肌廢用性萎縮。
建議保持半臥位休息,每日飲水量1500-2000ml稀釋痰液,飲食選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蒸蛋,康復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。