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腳踝扭傷后疼痛但無腫脹可能由韌帶輕微拉傷、關節(jié)錯位、肌腱炎或骨挫傷等原因引起，可通過休息制動、冷敷鎮(zhèn)痛、彈性繃帶固定及藥物緩解等方式治療。

1、韌帶拉傷：

踝關節(jié)過度扭轉可能導致韌帶纖維部分撕裂，表現為局部壓痛和活動受限。建議減少負重行走，急性期48小時內每2小時冰敷15分鐘，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏或洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

2、關節(jié)錯位：

距骨或腓骨微小移位可刺激周圍神經引發(fā)銳痛，常伴關節(jié)彈響感。需通過手法復位矯正，配合穿戴護踝支具2-4周，疼痛明顯時可短期使用塞來昔布膠囊、依托考昔片或布洛芬緩釋膠囊。

3、肌腱炎：

腓骨長短肌反復勞損會導致肌腱鞘膜炎癥，表現為踝外側刺痛和足部翻轉疼痛。建議停止運動并熱敷患處，急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用酮洛芬凝膠、吲哚美辛巴布膏或口服美洛昔康片。

4、骨挫傷：

外力撞擊可能造成距骨或跟骨骨髓水腫，負重時疼痛加劇但X線檢查常無異常。需核磁共振確診，治療包括限制活動6-8周，疼痛嚴重時可用醋氯芬酸分散片、尼美舒利顆粒或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。

傷后3日內避免熱敷及按摩，睡眠時抬高患肢促進靜脈回流，若72小時后疼痛未緩解或出現淤血需及時骨科就診排除隱匿性骨折。