沒有癥狀的發(fā)燒可能由隱性感染、非感染性炎癥、內(nèi)分泌紊亂、腫瘤性疾病等原因引起,需結(jié)合實驗室檢查明確病因。
部分病毒感染早期僅表現(xiàn)為發(fā)熱,病原體潛伏期內(nèi)無典型癥狀。常見于EB病毒、巨細(xì)胞病毒感染,血常規(guī)檢查可見淋巴細(xì)胞比例升高。
風(fēng)濕免疫性疾病如成人Still病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡可導(dǎo)致無菌性炎癥反應(yīng)。患者可能伴隨關(guān)節(jié)疼痛但初期不明顯,需檢測抗核抗體等免疫指標(biāo)。
甲狀腺功能亢進時基礎(chǔ)代謝率增高可引起低熱,可能伴有心悸但無典型甲亢癥狀。甲狀腺功能檢查可發(fā)現(xiàn)TSH水平降低。
淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤常以不明原因發(fā)熱為首發(fā)表現(xiàn),可能伴隨夜間盜汗但無其他特異性癥狀,需進行骨髓穿刺等檢查。
建議監(jiān)測體溫變化并記錄發(fā)熱規(guī)律,完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、腫瘤標(biāo)志物等篩查,避免自行使用退熱藥物掩蓋病情。