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痛風(fēng)用什么藥治療最好

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痛風(fēng)用什么藥治療最好

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胡乃文
胡乃文 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

痛風(fēng)急性發(fā)作期可選用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如依托考昔、糖皮質(zhì)激素如潑尼松,緩解期需長(zhǎng)期服用別嘌醇、非布司他或苯溴馬隆等降尿酸藥物。

1、急性期藥物

秋水仙堿通過抑制白細(xì)胞趨化減輕關(guān)節(jié)炎癥,適用于48小時(shí)內(nèi)發(fā)作的急性痛風(fēng),可能出現(xiàn)腹瀉等胃腸反應(yīng)。

2、抗炎鎮(zhèn)痛藥

依托考昔等非甾體抗炎藥能快速緩解腫痛,但胃腸潰瘍患者慎用,心血管疾病患者需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

3、糖皮質(zhì)激素

潑尼松適用于多關(guān)節(jié)重癥發(fā)作或藥物禁忌者,短期使用可顯著改善癥狀,需警惕血糖升高等副作用。

4、降尿酸藥

別嘌醇抑制尿酸生成,非布司他選擇性更強(qiáng),苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄,需根據(jù)腎功能及尿酸代謝類型選擇。

痛風(fēng)患者需嚴(yán)格低嘌呤飲食,每日飲水超過2000毫升,避免酒精及高果糖飲料,定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平。

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