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宮頸癌的發(fā)病因是什么

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宮頸癌的發(fā)病因是什么

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

宮頸癌可能由人乳頭瘤病毒感染、免疫功能低下、長期吸煙、多產(chǎn)多孕等原因引起,可通過疫苗接種、定期篩查、抗病毒治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、病毒感染

高危型HPV持續(xù)感染是主要病因,16/18型占70%以上。建議接種九價疫苗,定期進行TCT聯(lián)合HPV篩查,感染者可使用干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b陰道泡騰片。

2、免疫缺陷

HIV感染或長期使用免疫抑制劑會削弱清除HPV能力。需監(jiān)測CD4+T細胞水平,必要時采用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,配合胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。

3、煙草暴露

煙草代謝物會損傷宮頸上皮細胞DNA。戒煙是首要措施,伴有癌前病變者需陰道鏡活檢,確診后可采用冷凍治療或?qū)m頸錐切術(shù)。

4、生育因素

多次妊娠分娩導(dǎo)致宮頸機械損傷概率增加。建議適齡婚育,產(chǎn)后42天復(fù)查宮頸恢復(fù)情況,異常出血需排除宮頸病變。

保持單一性伴侶、規(guī)范使用避孕套可降低感染風(fēng)險,30歲后建議每3年進行一次宮頸癌篩查。

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