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怎么判斷骨折有骨痂

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怎么判斷骨折有骨痂

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申劍
申劍 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

骨折后判斷骨痂形成主要通過(guò)影像學(xué)檢查結(jié)合臨床體征,常見方法有X線檢查、CT掃描、觸診穩(wěn)定性測(cè)試及功能恢復(fù)評(píng)估。

1、X線檢查

骨折后2-4周復(fù)查X線可見骨折線周圍云霧狀鈣化影,提示骨痂開始形成,需對(duì)比初期影像觀察密度變化。

2、CT掃描

三維重建CT能清晰顯示骨痂的橋接程度,適用于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折等復(fù)雜部位,可量化評(píng)估骨痂生長(zhǎng)范圍。

3、觸診測(cè)試

局部壓痛減輕且異?;顒?dòng)消失時(shí),提示纖維性骨痂已形成,但需影像學(xué)確認(rèn)鈣化程度避免誤判。

4、功能評(píng)估

患肢逐步恢復(fù)負(fù)重或活動(dòng)功能,伴隨腫脹消退,表明骨痂提供足夠力學(xué)支撐,需配合影像結(jié)果綜合判斷。

骨折愈合期間應(yīng)保證鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免吸煙飲酒,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)骨痂生長(zhǎng)進(jìn)度,功能鍛煉需遵醫(yī)囑循序漸進(jìn)。

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