健康知道
壞死性結(jié)腸炎可通過禁食胃腸減壓、抗生素治療、靜脈營養(yǎng)支持、手術(shù)切除壞死腸段等方式治療。壞死性結(jié)腸炎通常由腸道缺血、感染性腸炎、炎癥性腸病急性加重、腸梗阻繼發(fā)壞死等原因引起。
1、禁食胃腸減壓急性期需完全禁食并通過鼻胃管減壓，減少腸道負(fù)擔(dān)。治療期間需密切監(jiān)測生命體征及腹部體征變化。
2、抗生素治療針對腸道感染可使用頭孢曲松、甲硝唑、萬古霉素等廣譜抗生素。感染控制后需逐步調(diào)整用藥方案。
3、靜脈營養(yǎng)支持通過中心靜脈導(dǎo)管提供全腸外營養(yǎng)，維持水電解質(zhì)平衡。營養(yǎng)配方需根據(jù)肝功能、腎功能等指標(biāo)個(gè)體化調(diào)整。
4、手術(shù)切除對于腸穿孔或大面積壞死者需行腸段切除術(shù)。術(shù)后可能需臨時(shí)造口保護(hù)吻合口，二期手術(shù)恢復(fù)腸道連續(xù)性。
恢復(fù)期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐步過渡，避免高纖維及刺激性食物，定期復(fù)查腸鏡評估黏膜修復(fù)情況。
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