糖尿病白內(nèi)障可以做手術(shù)嗎
糖尿病患者一般可以做白內(nèi)障手術(shù)，但需在血糖控制穩(wěn)定且術(shù)前評(píng)估達(dá)標(biāo)后進(jìn)行。糖尿病性白內(nèi)障是糖尿病患者常見的眼部并發(fā)癥，手術(shù)是改善視力的主要治療方式。
糖尿病患者血糖水平穩(wěn)定是手術(shù)的前提條件?？崭寡墙ㄗh控制在8毫摩爾每升以下，餐后2小時(shí)血糖不超過11毫摩爾每升，糖化血紅蛋白低于8%。術(shù)前需完善眼部檢查排除活動(dòng)性眼底病變，如嚴(yán)重糖尿病視網(wǎng)膜病變需行眼底治療。手術(shù)方式多采用超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，具有切口小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。術(shù)中會(huì)使用黏彈劑保護(hù)角膜內(nèi)皮，術(shù)后需加強(qiáng)抗炎和預(yù)防感染處理。
若患者存在血糖控制不佳、角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)過低、嚴(yán)重增殖性視網(wǎng)膜病變等情況，可能需暫緩手術(shù)。未控制的糖尿病會(huì)增加術(shù)中出血、術(shù)后感染、黃斑水腫等風(fēng)險(xiǎn)。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)后發(fā)性白內(nèi)障，需激光治療。合并糖尿病視網(wǎng)膜病變者術(shù)后視力改善可能有限。
糖尿病患者術(shù)后需繼續(xù)嚴(yán)格控制血糖，定期復(fù)查眼底。建議術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月進(jìn)行隨訪，監(jiān)測(cè)視力恢復(fù)情況和并發(fā)癥。注意眼部衛(wèi)生，避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng)。遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和抗炎藥物，出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降等異常需及時(shí)就診。平時(shí)應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，有助于血糖管理和眼部健康。
