隨著醫(yī)療水平的持續(xù)進(jìn)步與不斷發(fā)展，早產(chǎn)兒救治存活率已顯著提高。然而，在迎來生命奇跡的同時(shí)，如何幫助這些提前到來的小生命實(shí)現(xiàn)良好的營養(yǎng)與生長追趕，仍是擺在臨床與家庭面前的重要課題。早產(chǎn)兒普遍存在乳糖酶缺乏的問題（34周早產(chǎn)兒的乳糖酶發(fā)育水平只有其自身40周足月時(shí)的30%），也是造成其營養(yǎng)不良，生長遲緩的重要原因之一，成為其早期營養(yǎng)管理中的常見挑戰(zhàn)。

針對這一臨床需求，復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院陳超教授牽頭，聯(lián)合上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院、上海市第一婦嬰保健院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院、蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院，共同開展了一項(xiàng)多中心前瞻性隨機(jī)對照臨床研究，旨在評估康麗賦乳糖酶在改善早產(chǎn)兒乳糖不耐受、提高喂養(yǎng)耐受性方面的有效性與安全性。該研究聚焦胎齡不超過34周、已開始腸內(nèi)喂養(yǎng)并出現(xiàn)乳糖不耐受癥狀的早產(chǎn)兒，將受試者隨機(jī)分為研究組與對照組。研究組在母乳或早產(chǎn)兒配方奶中添加康麗賦乳糖酶進(jìn)行喂養(yǎng)，對照組則使用經(jīng)高溫滅活的乳糖酶作為安慰劑，兩組均輔以口服益生菌聯(lián)合腹部按摩進(jìn)行輔助治療。

研究結(jié)果于2023年在中國科技核心期刊、北大核心期刊、CSCD來源期刊《臨床兒科雜志》發(fā)表。數(shù)據(jù)顯示，與對照組相比，使用康麗賦乳糖酶的研究組患兒，其糞便還原糖陽性率與腹脹發(fā)生率均顯著低于對照組，表明乳糖不耐受癥狀得到有效改善。更重要的是，使用康麗賦乳糖酶的研究組患兒，每日喂養(yǎng)增加量顯著高于對照組，顯示出更好的喂養(yǎng)耐受性與營養(yǎng)攝入進(jìn)展。該結(jié)果提示，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上添加康麗賦乳糖酶，對早產(chǎn)兒乳糖不耐受有顯著的改善效果，能夠更有效地支持早產(chǎn)兒實(shí)現(xiàn)奶量提升，為其后續(xù)的體重增長與生長發(fā)育奠定關(guān)鍵營養(yǎng)基礎(chǔ)。

作為一項(xiàng)嚴(yán)謹(jǐn)設(shè)計(jì)的多中心臨床研究，該成果不僅印證了康麗賦乳糖酶在改善早產(chǎn)兒乳糖消化不良、提高喂養(yǎng)效率方面的顯著效果，也充分驗(yàn)證了其在早產(chǎn)兒這一特殊人群中使用的安全性，為臨床早期營養(yǎng)干預(yù)提供了新的循證依據(jù)。

但值得注意的是，乳糖酶不是藥品，不做一致性評價(jià)，研究結(jié)果只能證明研究中使用的康麗賦乳糖酶于早產(chǎn)兒的安全性和有效性。

幫助早產(chǎn)寶寶實(shí)現(xiàn)良好的生長追趕，是醫(yī)護(hù)人員與家庭的共同心愿。以循證為依據(jù)，以安全為前提，康麗賦乳糖酶為代表的營養(yǎng)支持方案，正為早產(chǎn)兒的早期喂養(yǎng)與健康成長提供多一重溫和而有效的選擇。未來，隨著臨床應(yīng)用的不斷深入，相信更多早產(chǎn)寶寶將在科學(xué)的守護(hù)下，更好地邁出生命最初也最關(guān)鍵的那幾步。