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腸胃炎和胃潰瘍的區(qū)別是什么

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #胃潰瘍 #腸胃炎

腸胃炎與胃潰瘍的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機制、癥狀特征及治療方式三個方面。腸胃炎主要由病原體感染或飲食刺激引發(fā)胃黏膜急性炎癥，胃潰瘍則是胃酸侵蝕導致的慢性黏膜缺損。兩者在臨床表現(xiàn)上存在交叉但各有側(cè)重，腸胃炎以突發(fā)性上腹絞痛伴嘔吐腹瀉為主，胃潰瘍則表現(xiàn)為規(guī)律性餐后疼痛伴黑便。

1、病因差異：

腸胃炎多由病毒（如諾如病毒）、細菌（如沙門氏菌）感染或進食刺激性食物引起，屬于自限性疾病。胃潰瘍主要與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥或胃酸分泌異常相關(guān)，存在黏膜防御機制破壞。

2、癥狀特點：

腸胃炎發(fā)作急驟，12-24小時內(nèi)出現(xiàn)惡心嘔吐、水樣腹瀉及臍周陣痛，可能伴有低熱。胃潰瘍疼痛具有節(jié)律性，多發(fā)生于餐后1小時，疼痛部位固定于劍突下，可伴隨嘔血或柏油樣便。

3、病程進展：

腸胃炎癥狀通常在3-5日內(nèi)自行緩解，嚴重脫水需補液治療。胃潰瘍呈慢性反復發(fā)作，未經(jīng)規(guī)范治療可能引發(fā)穿孔或出血，部分病例存在癌變風險。

4、診斷方法：

腸胃炎主要依據(jù)病史和糞便檢測確診，胃潰瘍需通過胃鏡檢查觀察黏膜缺損深度，配合幽門螺桿菌呼氣試驗或病理活檢明確診斷。

5、治療原則：

腸胃炎以止瀉補液為主，可選用蒙脫石散等黏膜保護劑。胃潰瘍需規(guī)范使用質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）聯(lián)合抗生素根除幽門螺桿菌，出血病例需內(nèi)鏡下止血。

日常需注意飲食衛(wèi)生避免生冷食物，胃潰瘍患者應(yīng)戒煙限酒并規(guī)律進食。腸胃炎恢復期建議飲用米湯等流質(zhì)，胃潰瘍患者可適量攝入南瓜、卷心菜等富含維生素U的食物。長期上腹痛或體重下降者需及時進行胃鏡檢查，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。保持情緒穩(wěn)定有助于減少胃酸分泌異常，兩類疾病均需避免過度勞累及精神緊張。

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