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產褥期的常見并發(fā)癥

婦產科編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞： #產褥期 #并發(fā)癥

產褥期常見并發(fā)癥主要有產褥感染、產后出血、產褥期抑郁癥、乳腺炎、泌尿系統(tǒng)感染等。產褥期是指產婦分娩后6-8周內生殖系統(tǒng)及全身各器官恢復的階段，需警惕并發(fā)癥的發(fā)生。

1、產褥感染

產褥感染多由分娩時生殖道損傷或產后抵抗力下降導致細菌入侵引起，常見病原體包括厭氧菌、鏈球菌等。典型表現為發(fā)熱、下腹痛、惡露異常伴異味。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療，同時保持會陰清潔干燥。

2、產后出血

產后出血多因子宮收縮乏力、胎盤殘留或產道裂傷導致，表現為陰道流血量超過500毫升或出現休克癥狀。緊急處理包括按摩子宮、使用縮宮素注射液，嚴重時需行宮腔填塞或子宮動脈栓塞術。產后2小時內需密切觀察出血量。

3、產褥期抑郁癥

產褥期抑郁癥與激素水平驟降、心理適應障礙有關，表現為持續(xù)情緒低落、失眠、對嬰兒漠不關心。輕中度可進行心理疏導，重度需聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物，家屬應給予情感支持。

4、乳腺炎

乳腺炎多因乳汁淤積合并金黃色葡萄球菌感染，表現為乳房紅腫熱痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)。需排空乳汁并口服阿莫西林克拉維酸鉀片，局部可外敷硫酸鎂溶液。哺乳前后需清潔乳頭，避免乳頭皸裂。

5、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染常因導尿管使用或產后排尿不暢導致，癥狀包括尿頻尿急尿痛、腰酸發(fā)熱?？煽诜}酸左氧氟沙星膠囊治療，每日飲水需超過2000毫升。產后應盡早下床活動促進排尿。

產褥期需保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質蛋白和維生素攝入，如雞蛋、瘦肉及新鮮蔬菜水果。每日進行凱格爾運動促進盆底肌恢復，保證充足睡眠。出現發(fā)熱、異常出血或情緒持續(xù)低落時應立即就醫(yī)，避免自行用藥。定期產后復查有助于早期發(fā)現并發(fā)癥，哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑。

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