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腦梗塞偏癱可以恢復(fù)正常嗎

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #腦梗塞 #偏癱

腦梗塞偏癱患者有可能恢復(fù)正常，但恢復(fù)程度與病情嚴(yán)重程度、康復(fù)治療介入時(shí)機(jī)等因素密切相關(guān)。

腦梗塞導(dǎo)致的偏癱屬于中樞性癱瘓，早期規(guī)范治療配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練可顯著改善功能。發(fā)病后6個(gè)月內(nèi)是黃金恢復(fù)期，此時(shí)神經(jīng)可塑性較強(qiáng)，通過(guò)運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法等康復(fù)手段，多數(shù)患者能恢復(fù)部分生活自理能力。輕度偏癱患者經(jīng)積極康復(fù)可能接近正常功能，中重度患者常遺留不同程度功能障礙?？祻?fù)重點(diǎn)包括肌力訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)練習(xí)、步態(tài)矯正及日常生活能力重建，需由康復(fù)醫(yī)師制定個(gè)性化方案。

少數(shù)大面積腦梗塞或腦干梗塞患者可能因不可逆神經(jīng)損傷導(dǎo)致永久性偏癱。這類患者往往伴隨嚴(yán)重并發(fā)癥如吞咽障礙、語(yǔ)言功能喪失，恢復(fù)可能性較低，康復(fù)目標(biāo)以預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮、壓瘡等繼發(fā)損害為主。高齡、合并基礎(chǔ)疾病、延誤治療等因素也會(huì)顯著影響預(yù)后。

腦梗塞偏癱患者應(yīng)盡早在神經(jīng)內(nèi)科和康復(fù)科指導(dǎo)下開始治療，堅(jiān)持至少6-12個(gè)月的規(guī)律康復(fù)訓(xùn)練。家屬需協(xié)助患者進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，預(yù)防肌肉萎縮?？刂?a href="http://www.bokangzixun.cn/k/3vr0bkqkxp9loog.html" target="_blank">高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素，定期復(fù)查頭顱影像學(xué)評(píng)估病情?；謴?fù)期可結(jié)合中醫(yī)針灸、推拿等輔助療法，但不可替代正規(guī)康復(fù)訓(xùn)練。

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