糜爛性胃炎是怎么得的

消化內(nèi)科編輯健康小靈通

21次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-04 11:44:15

糜爛性胃炎可能由長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、幽門螺桿菌感染、酒精刺激、膽汁反流、應(yīng)激反應(yīng)等原因引起，可通過(guò)藥物治療、調(diào)整飲食等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性干預(yù)。

1、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥

長(zhǎng)期使用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜屏障。這類藥物會(huì)抑制前列腺素合成，降低胃黏膜修復(fù)能力，導(dǎo)致胃黏膜充血水腫甚至糜爛?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、反酸等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下停用或更換藥物，配合使用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。

2、幽門螺桿菌 感染

幽門螺桿菌感染是糜爛性胃炎的主要致病因素之一。該細(xì)菌產(chǎn)生的尿素酶和毒素會(huì)破壞胃黏膜防御機(jī)制，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。感染者常伴有口臭、餐后腹脹等表現(xiàn)。確診需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)，根治方案通常包含奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等藥物聯(lián)合治療。

3、酒精刺激

過(guò)量飲酒會(huì)直接腐蝕胃黏膜上皮細(xì)胞，乙醇代謝產(chǎn)物乙醛還可誘發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng)。長(zhǎng)期酗酒者胃黏膜常出現(xiàn)多發(fā)性點(diǎn)狀出血或片狀糜爛，伴隨惡心嘔吐癥狀。治療需嚴(yán)格戒酒，急性期可短期使用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌，配合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜。

4、膽汁反流

胃十二指腸動(dòng)力異?？赡軐?dǎo)致膽汁反流入胃，膽鹽成分會(huì)溶解胃黏膜表面黏液層。這種情況常見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后患者，典型癥狀為口苦和持續(xù)性上腹灼痛。治療可選用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片，聯(lián)合考來(lái)烯胺散吸附膽汁酸。

5、應(yīng)激反應(yīng)

嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)或精神應(yīng)激可能引發(fā)急性應(yīng)激性糜爛性胃炎。機(jī)體在應(yīng)激狀態(tài)下會(huì)分泌大量?jī)翰璺影?，?dǎo)致胃黏膜缺血缺氧?；颊呖赡艹霈F(xiàn)嘔血或黑便等上消化道出血癥狀。需緊急使用注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸，必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡下止血治療。

糜爛性胃炎患者日常需保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激及過(guò)燙食物，戒煙戒酒。建議選擇易消化的米粥、面條等主食，搭配清蒸魚(yú)、燉蛋等低脂高蛋白食物。適量進(jìn)食新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素，但需避免高纖維蔬菜如芹菜。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，每日可分5-6餐少量進(jìn)食減輕胃部負(fù)擔(dān)。保持情緒穩(wěn)定，避免熬夜等加重胃腸功能紊亂的行為。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、消瘦等情況，應(yīng)立即復(fù)診。

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