痔瘡經(jīng)常出血怎么辦
肛腸科編輯
健康陪伴者
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痔瘡經(jīng)常出血可通過調整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、手術切除等方式治療。痔瘡出血通常由便秘、久坐、妊娠、肛周感染、靜脈曲張等原因引起。

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的摩擦刺激。建議每日食用西藍花、燕麥、火龍果等高纖維食物,同時保證每天飲用1500-2000毫升水。避免辛辣刺激食物和酒精攝入,這類物質可能加重直腸黏膜充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進肛周血液循環(huán),緩解痔瘡水腫。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干患處,必要時涂抹凡士林保護肛周皮膚。該方法對血栓性外痔引起的疼痛出血效果較好。
痔瘡出血可遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復方角菜酸酯栓能形成保護膜隔離創(chuàng)面,馬應龍痔瘡膏含麝香等成分可消腫止痛,地奧司明片可改善靜脈張力。使用栓劑前需清潔肛門,膏劑應均勻涂抹于痔核表面。

對于反復出血的內痔,可在專業(yè)醫(yī)療機構接受聚桂醇注射液等硬化治療。醫(yī)生通過肛門鏡定位出血點,將藥物注射至痔核基底部使血管纖維化。該操作需嚴格無菌條件,術后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,2-3天內避免劇烈運動。
保守治療無效的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術或傳統(tǒng)外剝內扎術。PPH手術通過吻合器環(huán)形切除脫垂黏膜,創(chuàng)傷較小恢復快。傳統(tǒng)手術則直接結扎切除痔核,適用于混合痔伴血栓形成的情況。術后需保持切口清潔,按時換藥。

痔瘡患者日常應避免久坐久站,每小時活動5-10分鐘促進血液循環(huán)。養(yǎng)成定時排便習慣,如廁時不玩手機減少如廁時間。選擇透氣棉質內褲并每日更換,便后建議用溫水清洗替代干硬紙巾擦拭。若出血量較大或出現(xiàn)頭暈等貧血癥狀,應及時至肛腸科就診。孕期痔瘡出血需在產(chǎn)科醫(yī)生指導下謹慎用藥,多數(shù)產(chǎn)后可自行緩解。