孩子大便有鮮血怎么治療
兒科編輯
醫(yī)普小能手
關(guān)鍵詞: #大便
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醫(yī)普小能手
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孩子大便有鮮血可能與肛裂、腸息肉、細(xì)菌性痢疾、過(guò)敏性腸炎、痔瘡等因素有關(guān),可通過(guò)局部用藥、口服藥物、飲食調(diào)整等方式治療。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。
肛裂是兒童便血最常見(jiàn)原因,多因便秘導(dǎo)致肛門(mén)皮膚撕裂。表現(xiàn)為排便時(shí)疼痛、糞便表面附著鮮紅血絲。可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏涂抹裂口,配合乳果糖口服溶液軟化糞便。家長(zhǎng)需每日用溫水清洗孩子肛門(mén),增加膳食纖維攝入如西藍(lán)花、燕麥等。
幼年性息肉多見(jiàn)于直腸,表現(xiàn)為無(wú)痛性便血,血液常與糞便混合。需通過(guò)腸鏡檢查確診,較小息肉可在腸鏡下切除,病理檢查排除惡性可能。術(shù)后可短期使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
志賀菌感染可引起黏液膿血便,伴隨發(fā)熱、腹痛。確診需做糞便培養(yǎng),治療首選頭孢克肟顆粒,配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。家長(zhǎng)需對(duì)患兒餐具消毒,制作輔食要徹底加熱,便后及時(shí)用流動(dòng)水洗手。
牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于嬰幼兒,表現(xiàn)為血絲便伴濕疹。需改用深度水解配方奶粉,嚴(yán)重者使用氨基酸配方粉。可短期服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,避免添加雞蛋、海鮮等易致敏輔食。
兒童痔瘡多與長(zhǎng)期排便費(fèi)力有關(guān),表現(xiàn)為便后滴血或廁紙染血。急性期可用復(fù)方角菜酸酯栓納肛,配合溫水坐浴。家長(zhǎng)要培養(yǎng)孩子定時(shí)排便習(xí)慣,增加火龍果、獼猴桃等潤(rùn)腸水果攝入,每日保證足夠飲水量。
日常需記錄孩子便血顏色、量及伴隨癥狀,避免自行使用止血藥物。保持肛門(mén)清潔干燥,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食應(yīng)清淡易消化,適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、豬肝預(yù)防貧血。若便血持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)面色蒼白、精神萎靡等表現(xiàn),須立即急診處理。定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估,排除血液系統(tǒng)疾病等潛在病因。