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過敏性鼻炎主要表現(xiàn)為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻塞，常用藥物包括氯雷他定、西替利嗪和糠酸莫米松鼻噴霧劑。過敏性鼻炎可能由花粉過敏、塵螨刺激、動物皮屑接觸、冷空氣誘發(fā)和遺傳因素引起。

1、鼻癢：

鼻腔黏膜受過敏原刺激后，組胺釋放導(dǎo)致瘙癢感，患者常不自主揉鼻。兒童可能表現(xiàn)為反復(fù)做鬼臉或皺鼻動作。癥狀輕者可冷敷鼻梁，重者需聯(lián)合使用抗組胺藥。

2、陣發(fā)性噴嚏：

突發(fā)連續(xù)3-5個以上噴嚏是典型特征，晨起或接觸過敏原后加劇。發(fā)病機制為鼻黏膜感覺神經(jīng)末梢受刺激引發(fā)的反射弧，建議佩戴口罩減少過敏原吸入。

3、清水樣鼻涕：

鼻腔分泌亢進產(chǎn)生大量稀薄分泌物，嚴(yán)重時可能倒流咽喉引發(fā)咳嗽。這與肥大細胞脫顆粒導(dǎo)致的血管通透性增加有關(guān)，生理鹽水沖洗鼻腔可緩解癥狀。

4、鼻塞：

雙側(cè)交替性或持續(xù)性鼻腔阻塞，夜間加重可能影響睡眠。鼻甲充血腫脹是主要原因，短期可使用減充血劑如賽洛唑啉，但連續(xù)使用不超過7天。

5、眼部癥狀：

半數(shù)患者伴發(fā)眼癢、流淚等過敏性結(jié)膜炎表現(xiàn)，與鼻眼反射神經(jīng)通路相關(guān)。口服二代抗組胺藥如地氯雷他定可同時改善鼻部和眼部癥狀。

過敏性鼻炎患者應(yīng)定期清洗床品減少塵螨接觸，花粉季節(jié)關(guān)閉門窗并使用空氣凈化器。飲食上增加Omega-3脂肪酸攝入有助于減輕炎癥反應(yīng)，適量補充維生素D可能調(diào)節(jié)免疫功能。鼻腔沖洗每日1-2次能有效清除過敏原，運動選擇室內(nèi)游泳可避免冷空氣刺激。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)哮喘樣喘息時需及時就醫(yī)評估。

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