心絞痛能吸煙喝酒嗎
心血管內(nèi)科編輯
健康真相官
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心絞痛患者不能吸煙喝酒，吸煙和飲酒均可能加重病情或誘發(fā)心絞痛發(fā)作。
吸煙時煙草中的尼古丁會刺激血管收縮，導(dǎo)致冠狀動脈痙攣，減少心肌供血，同時一氧化碳會降低血液攜氧能力，加重心肌缺血。長期吸煙還會加速動脈粥樣硬化進(jìn)程，使血管狹窄程度惡化。飲酒尤其是過量飲酒可能引起血壓驟升、心率加快，增加心肌耗氧量，酒精代謝產(chǎn)物乙醛還會直接損傷心肌細(xì)胞。部分患者飲酒后可能出現(xiàn)血管擴張性低血壓，導(dǎo)致冠狀動脈灌注不足。
少數(shù)患者可能認(rèn)為少量飲酒有助于放松或促進(jìn)睡眠，但酒精對心血管系統(tǒng)的負(fù)面影響遠(yuǎn)超過潛在的心理安慰作用。紅酒中的白藜蘆醇等抗氧化物質(zhì)含量有限，無法抵消酒精的危害。某些患者飲酒后可能出現(xiàn)假性癥狀緩解，實則是酒精暫時抑制痛覺神經(jīng)，掩蓋了心肌缺血的真實風(fēng)險。
心絞痛患者需嚴(yán)格戒煙并避免被動吸煙，男性每日酒精攝入不應(yīng)超過25克，女性不超過15克，但理想狀態(tài)應(yīng)完全戒斷。日常需保持低鹽低脂飲食，規(guī)律服用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片等藥物，定期復(fù)查心電圖和心臟彩超。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)時間延長或頻率增加，應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油并就醫(yī)。
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