缺鐵性貧血好治療嗎
血液內(nèi)科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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缺鐵性貧血多數(shù)情況下治療效果良好。治療方法主要有口服鐵劑、飲食調(diào)整、病因治療、靜脈補(bǔ)鐵、定期復(fù)查。

硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物等鐵劑是首選治療藥物。鐵劑需空腹服用以提高吸收率,同時(shí)配合維生素C可增強(qiáng)鐵的吸收效果。治療期間可能出現(xiàn)黑便、胃腸道不適等副作用,通常無需停藥。
增加富含鐵元素的食物攝入,如紅肉、動(dòng)物肝臟、血制品等動(dòng)物性食物,以及菠菜、黑木耳等植物性食物。動(dòng)物性食物中的血紅素鐵吸收率較高。避免與濃茶、咖啡同食,其中的多酚類物質(zhì)會(huì)抑制鐵吸收。
明確并糾正導(dǎo)致缺鐵的病因至關(guān)重要。女性月經(jīng)過多需婦科治療,消化道出血需胃腸鏡檢查,兒童生長(zhǎng)發(fā)育期需調(diào)整喂養(yǎng)方式。慢性腎病貧血患者可能需要促紅細(xì)胞生成素輔助治療。

適用于口服鐵劑不耐受、吸收障礙或急需快速補(bǔ)鐵的情況。常用右旋糖酐鐵、蔗糖鐵等靜脈鐵劑,需在醫(yī)院監(jiān)護(hù)下使用。靜脈補(bǔ)鐵可能出現(xiàn)過敏反應(yīng),用藥前需進(jìn)行過敏測(cè)試。
治療2周后網(wǎng)織紅細(xì)胞開始上升,4周后血紅蛋白應(yīng)上升10-20g/L。血紅蛋白恢復(fù)正常后仍需繼續(xù)補(bǔ)鐵3-6個(gè)月以補(bǔ)充儲(chǔ)存鐵。每3個(gè)月復(fù)查血清鐵蛋白,直至鐵儲(chǔ)備恢復(fù)正常水平。

缺鐵性貧血患者日常需保持均衡飲食,適量增加瘦肉、蛋黃、深綠色蔬菜攝入。烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量。避免過量飲茶和咖啡,兩餐間飲用為宜。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)可改善血液循環(huán),但需避免過度疲勞。女性經(jīng)期需特別注意補(bǔ)充含鐵食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性補(bǔ)鐵。長(zhǎng)期素食者建議定期檢測(cè)鐵代謝指標(biāo)。