急性腸炎是怎么引起的怎么解決

消化內(nèi)科編輯醫(yī)心科普

0次瀏覽發(fā)布時間：2025-12-21 05:28:38

急性腸炎可能由病毒或細菌感染、食物中毒、藥物刺激、寄生蟲感染、免疫力低下等原因引起，可通過補液治療、抗生素應用、止瀉藥物、腸道菌群調(diào)節(jié)、飲食調(diào)整等方式緩解。

1、病毒或細菌感染：

諾如病毒、輪狀病毒等腸道病毒是兒童急性腸炎的常見病因，成人則多見于沙門氏菌、志賀氏菌等細菌感染。這類病原體通過污染的水源或食物進入消化道，破壞腸黏膜屏障并引發(fā)炎癥反應。治療需根據(jù)病原體類型選擇抗病毒藥物或敏感抗生素，同時配合口服補液鹽預防脫水。

2、食物中毒：

食用被金黃色葡萄球菌、蠟樣芽孢桿菌等污染的食物后，毒素直接刺激腸道黏膜導致急性炎癥。常見于未充分加熱的肉類、乳制品及隔夜飯菜。發(fā)病時需立即停止進食可疑食物，輕癥可通過禁食4-6小時減輕腸道負擔，重癥需洗胃清除毒素。

3、藥物刺激：

非甾體抗炎藥如阿司匹林、抗生素如阿莫西林可能破壞腸道菌群平衡，誘發(fā)化學性腸炎。長期使用質(zhì)子泵抑制劑導致胃酸分泌減少，也增加腸道感染風險。出現(xiàn)藥物相關性腸炎時應及時停藥，改用蒙脫石散等黏膜保護劑修復腸屏障。

4、寄生蟲感染：

賈第鞭毛蟲、阿米巴原蟲等寄生蟲侵入結(jié)腸黏膜層，造成局部潰瘍和滲出性腹瀉。常見于飲用生水或接觸污染土壤后，糞便檢查可見蟲卵或滋養(yǎng)體。甲硝唑、替硝唑等抗原蟲藥物是主要治療手段，需完成全程治療防止復發(fā)。

5、免疫力低下：

艾滋病患者、化療后人群等免疫缺陷者易發(fā)生巨細胞病毒性腸炎，表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱和血便。這類特殊感染需靜脈注射更昔洛韋等抗病毒藥物，必要時聯(lián)合免疫球蛋白治療。普通止瀉藥對此類腸炎效果有限。

急性期應選擇低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，避免牛奶等產(chǎn)氣食物。癥狀緩解后逐步過渡到低脂少纖維的軟食，推薦蒸蛋羹、去皮蘋果等易消化食物。每日少量多次飲用淡鹽水補充電解質(zhì)，恢復期可服用雙歧桿菌制劑調(diào)節(jié)菌群。出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或意識模糊等嚴重癥狀時需立即就醫(yī)，嬰幼兒和老年人尤其要注意監(jiān)測脫水體征如尿量減少、眼窩凹陷等。

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