聽神經(jīng)瘤能徹底治愈嗎
腫瘤科編輯
醫(yī)普小新
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醫(yī)普小新
聽神經(jīng)瘤通常可以徹底治愈,具體取決于腫瘤大小、位置及治療時機。早期發(fā)現(xiàn)的小型聽神經(jīng)瘤通過手術(shù)或放療有較高治愈概率,大型或位置特殊的腫瘤可能需綜合治療。

體積較小的聽神經(jīng)瘤若未壓迫腦干等重要結(jié)構(gòu),通過顯微外科手術(shù)全切后可實現(xiàn)根治。伽馬刀放射治療對直徑小于3厘米的腫瘤也有較好控制效果,部分患者腫瘤可完全消失。這兩種方式治療后,多數(shù)患者面神經(jīng)功能可保留,但可能伴隨輕度聽力下降。

當(dāng)腫瘤侵犯內(nèi)聽道深處或與腦干粘連緊密時,完全切除可能損傷周圍神經(jīng)血管。此時醫(yī)生會權(quán)衡手術(shù)風(fēng)險,采取部分切除聯(lián)合立體定向放療的方案。殘留腫瘤通過定期影像學(xué)監(jiān)測,部分會停止生長或萎縮。這類情況需長期隨訪,少數(shù)可能復(fù)發(fā)需二次干預(yù)。

術(shù)后需進行前庭康復(fù)訓(xùn)練改善平衡障礙,避免頭部劇烈運動。飲食宜補充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng),限制咖啡因攝入減少耳鳴。若出現(xiàn)頭痛嘔吐或新發(fā)面癱需立即復(fù)查,術(shù)后血腫或腦脊液漏等并發(fā)癥需及時處理。建議每半年進行磁共振檢查跟蹤腫瘤狀態(tài)。