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心衰呼吸衰竭能治愈嗎

心血管內科編輯 醫(yī)普觀察員
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關鍵詞: #心衰 #治愈

心衰合并呼吸衰竭通常難以完全治愈,但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀并改善生活質量。心衰與呼吸衰竭多由慢性基礎疾病導致,治療目標以延緩病情進展、減少急性發(fā)作為主。

心衰患者因心臟泵血功能下降,可能引發(fā)肺淤血和低氧血癥,進而誘發(fā)呼吸衰竭。早期規(guī)范使用利尿劑如呋塞米片可減輕肺水腫,血管擴張劑如硝酸異山梨酯片有助于降低心臟負荷,β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片能改善心肌重構。同時需長期吸氧糾正低氧狀態(tài),無創(chuàng)通氣支持可緩解呼吸肌疲勞。部分患者經心臟再同步化治療或植入式除顫器可顯著改善心功能。

終末期患者可能出現(xiàn)不可逆的心肺功能損傷,此時以姑息治療為主。急性呼吸衰竭需氣管插管機械通氣,但無法逆轉原有心臟病變。肺源性心臟病或特發(fā)性肺動脈高壓等特定病因患者,肺移植聯(lián)合心臟手術存在治愈可能,但手術適應癥嚴格且術后需終身抗排異治療。

患者應嚴格限制每日鈉鹽攝入不超過3克,監(jiān)測體重變化控制液體量,避免感染等誘發(fā)因素。每周進行30分鐘步行等低強度有氧運動,但出現(xiàn)呼吸困難需立即停止。建議每3個月復查心臟超聲和肺功能,隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油噴霧劑。家屬需學習心肺復蘇技巧,家中備好制氧機和應急聯(lián)系卡。

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