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尿里隱血怎么回事

泌尿外科編輯 醫(yī)點就懂
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關鍵詞： #隱血

尿里隱血可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤、劇烈運動等原因引起，可通過尿常規(guī)檢查、泌尿系統(tǒng)超聲、膀胱鏡等方式明確診斷。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行針對性治療。

1、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、尿道炎等可能導致尿里隱血，通常伴隨尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。日常需多喝水，保持會陰清潔。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等可能劃傷泌尿道上皮導致隱血，常伴有腰部絞痛、排尿中斷。可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療，藥物可選排石顆粒、尿石通丸等。建議減少高草酸食物攝入。

3、腎小球腎炎

免疫異常引起的腎小球損傷會導致血尿，可能伴隨蛋白尿、水腫。需完善腎穿刺活檢，治療常用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、黃葵膠囊等。需低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，定期監(jiān)測腎功能。

4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱癌、腎癌等腫瘤組織壞死出血可引起無痛性血尿。需通過CT尿路成像、腫瘤標志物等檢查確診，治療包括根治性手術(shù)、膀胱灌注化療等。中老年突發(fā)血尿需高度警惕。

5、劇烈運動

馬拉松等高強度運動可能導致一過性血尿，與腎臟缺血再灌注損傷有關。通常休息3-5天可自行消失，無須特殊治療。運動前后需充分補水，避免長時間憋尿。

發(fā)現(xiàn)尿隱血后應記錄發(fā)作頻率與伴隨癥狀，避免攝入辛辣刺激食物。建議每日飲水2000毫升以上，減少咖啡因攝入。女性需避開月經(jīng)期復查尿常規(guī)，40歲以上人群建議每年進行泌尿系統(tǒng)超聲篩查。若出現(xiàn)血塊、消瘦、骨痛等警示癥狀需立即就診。

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