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前列腺結(jié)石可以手術(shù)治療嗎

前列腺疾病編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞: #前列腺 #結(jié)石

前列腺結(jié)石多數(shù)情況下無需手術(shù)治療,主要治療方式有保守觀察、藥物緩解、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)和開放手術(shù)。

1、保守觀察:

體積小于5毫米且無癥狀的前列腺結(jié)石通常建議定期復(fù)查。通過超聲檢查監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,每年復(fù)查1-2次即可。日常需保持適度運(yùn)動(dòng),避免久坐壓迫前列腺區(qū)域。

2、藥物緩解:

出現(xiàn)尿頻尿急時(shí)可使用鹽酸坦索羅辛等α受體阻滯劑緩解癥狀。合并感染時(shí)需選用左氧氟沙星等喹諾酮類抗生素。用藥期間需遵醫(yī)囑定期檢測(cè)肝腎功能。

3、物理治療:

體外沖擊波碎石適用于3-8毫米的孤立性結(jié)石。通過高頻聲波將結(jié)石分解成小于3毫米的顆粒后自然排出。治療后可能出現(xiàn)短暫血尿,需配合溫水坐浴緩解不適。

4、微創(chuàng)手術(shù):

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于合并前列腺增生的患者。通過尿道置入電切鏡切除部分腺體組織,同時(shí)取出結(jié)石。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天,并發(fā)癥包括暫時(shí)性尿失禁等。

5、開放手術(shù):

恥骨上前列腺切開取石術(shù)僅適用于結(jié)石直徑超過2厘米或引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥的情況。手術(shù)需切開膀胱前壁,存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后恢復(fù)期約4-6周。

建議每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,避免高草酸食物如菠菜、濃茶??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,排尿時(shí)采取蹲位減少殘余尿。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或排尿困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,長(zhǎng)期未治療可能引發(fā)慢性前列腺炎或膀胱功能障礙。術(shù)后患者需避免騎車、久坐等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)至少1個(gè)月。

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