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神經(jīng)炎是什么疾病引起的

神經(jīng)內(nèi)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞： #神經(jīng)炎 #神經(jīng)

神經(jīng)炎可能由感染、營養(yǎng)缺乏、代謝異常、中毒、自身免疫疾病等因素引起。常見誘因包括糖尿病、維生素B族缺乏、重金屬接觸、病毒感染以及格林巴利綜合征等。

1、感染因素：

病毒或細(xì)菌感染可直接損傷神經(jīng)組織，如帶狀皰疹病毒侵犯周圍神經(jīng)導(dǎo)致痛性神經(jīng)炎，萊姆病螺旋體感染引發(fā)面神經(jīng)炎。部分患者感染后出現(xiàn)免疫交叉反應(yīng)，攻擊自身神經(jīng)髓鞘，表現(xiàn)為急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病。

2、營養(yǎng)缺乏：

長期維生素B1、B6、B12缺乏會影響神經(jīng)髓鞘合成，典型如酗酒者因硫胺素吸收障礙出現(xiàn)酒精性周圍神經(jīng)病變。妊娠期葉酸不足或胃切除術(shù)后維生素吸收障礙均可導(dǎo)致感覺異常型神經(jīng)炎。

3、代謝異常：

糖尿病是神經(jīng)炎最常見病因，高血糖通過多元醇通路代謝產(chǎn)生山梨醇沉積，引發(fā)雪旺細(xì)胞功能障礙。尿毒癥患者體內(nèi)蓄積的胍類化合物、甲狀腺功能減退導(dǎo)致的粘多糖沉積均可損害神經(jīng)傳導(dǎo)。

4、中毒因素：

重金屬鉛、汞通過抑制酶活性干擾軸突運輸，化療藥物如長春新堿可破壞微管蛋白導(dǎo)致遠(yuǎn)端對稱性多神經(jīng)病。有機磷農(nóng)藥抑制膽堿酯酶后，過量乙酰膽堿持續(xù)刺激引發(fā)神經(jīng)肌肉接頭病變。

5、自身免疫疾?。?/h3>

格林巴利綜合征患者體內(nèi)抗神經(jīng)節(jié)苷脂抗體攻擊髓鞘，表現(xiàn)為上升性癱瘓。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等結(jié)締組織病產(chǎn)生的免疫復(fù)合物可沉積于神經(jīng)血管壁，導(dǎo)致缺血性神經(jīng)損傷。

神經(jīng)炎患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素攝入，適量食用深海魚、動物肝臟及全谷物。急性期避免劇烈運動，恢復(fù)期可進行低強度有氧訓(xùn)練改善血液循環(huán)。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控糖，接觸有毒物質(zhì)者需做好職業(yè)防護。若出現(xiàn)進行性肌無力或感覺障礙加重，需及時進行神經(jīng)電生理檢查評估病情。

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