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病毒性肺炎是化膿性炎癥嗎吃什么藥

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞： #肺炎 #病毒

病毒性肺炎不屬于化膿性炎癥，治療藥物主要包括抗病毒藥物奧司他韋、扎那米韋以及帕拉米韋。

1、炎癥性質(zhì)：

病毒性肺炎是由病毒感染引起的間質(zhì)性炎癥，病理表現(xiàn)為肺泡壁充血水腫和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)?；撔匝装Y則由細(xì)菌感染導(dǎo)致，特征為中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)和膿液形成，兩者在病原體和病理改變上存在本質(zhì)區(qū)別。

2、抗病毒治療：

奧司他韋作為神經(jīng)氨酸酶抑制劑，能阻斷流感病毒釋放。扎那米韋通過(guò)吸入給藥直接作用于呼吸道病毒。帕拉米韋靜脈制劑適用于重癥患者，三種藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、對(duì)癥藥物：

止咳可選用右美沙芬緩解干咳，祛痰推薦氨溴索降低痰液黏度。解熱鎮(zhèn)痛常用對(duì)乙酰氨基酚，但需注意避免與其他含該成分藥物聯(lián)用。

4、繼發(fā)感染防治：

當(dāng)出現(xiàn)細(xì)菌感染征象時(shí)，醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀或頭孢呋辛。這類抗生素僅針對(duì)細(xì)菌性并發(fā)癥，對(duì)病毒本身無(wú)效。

5、免疫調(diào)節(jié)：

重癥患者可考慮靜脈用免疫球蛋白。干擾素霧化吸入具有局部抗病毒作用，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

病毒性肺炎患者應(yīng)保證每日2000毫升以上飲水量，選擇高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、魚(yú)肉粥。臥床期間每2小時(shí)翻身拍背促進(jìn)排痰，恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練。保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日通風(fēng)2次。出現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)30次/分、血氧飽和度低于93%或持續(xù)高熱3天未退需立即就醫(yī)。

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