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檢查不孕有哪幾項

男科編輯 健康真相官
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關鍵詞: #不孕

檢查不孕的項目主要有輸卵管造影、精液分析、性激素六項檢查、超聲監(jiān)測排卵、宮腔鏡檢查等。不孕可能由輸卵管阻塞、排卵障礙、精子異常、子宮內膜病變、內分泌失調等因素引起,建議夫妻雙方共同就診生殖醫(yī)學科或婦產(chǎn)科,根據(jù)醫(yī)生建議完善相關檢查。

1、輸卵管造影

輸卵管造影通過向宮腔注入造影劑并拍攝X光片,可直觀顯示輸卵管形態(tài)及通暢程度。輸卵管阻塞或積水可能導致精卵無法結合,常見于盆腔炎、子宮內膜異位癥患者。檢查需避開月經(jīng)期,術后可能出現(xiàn)輕微腹痛,需配合醫(yī)生使用頭孢克肟片預防感染,禁止同房兩周。

2、精液分析

精液分析需禁欲3-7天后取精,檢測精子濃度、活力及形態(tài)。少精癥、弱精癥可能與精索靜脈曲張、生殖道感染有關,表現(xiàn)為精子數(shù)量少或活動力差。檢查前應避免熬夜、高溫環(huán)境,異常結果需復查2-3次,必要時服用左卡尼汀口服溶液改善精子質量。

3、性激素六項

性激素六項在月經(jīng)第2-5天抽血檢測,評估卵巢功能及排卵情況。促卵泡激素升高提示卵巢儲備下降,泌乳素過高可能抑制排卵,多與多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥相關。檢查前需空腹靜坐30分鐘,異常者可遵醫(yī)囑使用來曲唑片或溴隱亭片調節(jié)激素。

4、超聲監(jiān)測排卵

經(jīng)陰道超聲可動態(tài)觀察卵泡發(fā)育及排卵,判斷是否存在卵泡黃素化或小卵泡排卵。排卵障礙常見于多囊卵巢、甲狀腺功能異?;颊?,表現(xiàn)為卵泡不破裂或生長緩慢。檢查從月經(jīng)第10天開始,需連續(xù)監(jiān)測,配合使用枸櫞酸氯米芬膠囊可促進排卵。

5、宮腔鏡檢查

宮腔鏡直接觀察宮腔形態(tài)及內膜病變,可診斷子宮內膜息肉、宮腔畸形等。宮腔粘連或黏膜下肌瘤可能干擾胚胎著床,患者常有月經(jīng)量少或流產(chǎn)史。檢查在月經(jīng)干凈后3-7天進行,術后需服用屈螺酮炔雌醇片預防粘連,禁止盆浴一個月。

建議夫妻雙方保持規(guī)律作息,避免吸煙飲酒等不良習慣,女性可適量補充葉酸和維生素E。男性避免久坐及穿緊身褲,日常多食用牡蠣、堅果等富含鋅硒食物。檢查發(fā)現(xiàn)異常時應配合醫(yī)生制定個性化治療方案,必要時考慮人工授精或試管嬰兒等輔助生殖技術。保持積極心態(tài),避免過度焦慮影響內分泌調節(jié)。

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