成人遺尿癥怎么治療

泌尿外科編輯健康領(lǐng)路人

0次瀏覽發(fā)布時間：2025-12-29 06:01:04

成人遺尿癥可通過行為訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。成人遺尿癥可能與遺傳因素、膀胱功能異常、神經(jīng)系統(tǒng)病變、心理壓力、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。

1、行為訓(xùn)練

定時排尿訓(xùn)練有助于建立規(guī)律的排尿習(xí)慣，減少夜間尿床概率。膀胱功能鍛煉如延遲排尿可增加膀胱容量，建議每日固定時間進行排尿記錄，避免睡前過量飲水。對于輕度患者，此方法配合鬧鐘喚醒可能有效改善癥狀。

2、藥物治療

醋酸去氨加壓素片能減少夜間尿液生成，適用于中樞性尿崩癥或夜間多尿型遺尿。酒石酸托特羅定緩釋片可緩解膀胱過度活動，改善尿急癥狀。鹽酸奧昔布寧片通過抑制膀胱平滑肌收縮減少尿失禁，需注意可能引起口干等副作用。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用。

3、物理治療

盆底肌電刺激通過增強尿道括約肌力量改善控尿能力，需專業(yè)設(shè)備輔助完成。生物反饋治療幫助患者感知并控制盆底肌群，通常需10-20次療程。此類方法適用于因盆底肌松弛導(dǎo)致的壓力性尿失禁，需長期堅持。

4、心理干預(yù)

認知行為療法可緩解焦慮等情緒因素誘發(fā)的遺尿，尤其適用于創(chuàng)傷后或應(yīng)激相關(guān)病例。心理咨詢能幫助患者建立治療信心，減少羞恥感。建議家屬共同參與支持，避免責備加重心理負擔。

5、手術(shù)治療

尿道懸吊術(shù)適用于嚴重壓力性尿失禁女性患者，可改善尿道支撐結(jié)構(gòu)。膀胱擴大術(shù)針對低順應(yīng)性膀胱病例，需嚴格評估手術(shù)指征。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，存在感染、排尿困難等風險。

成人遺尿癥患者應(yīng)限制晚間咖啡因及酒精攝入，使用防水床墊保護寢具。每日記錄排尿日記幫助醫(yī)生評估病情，超重者需控制體重減少腹壓。若伴隨尿痛、血尿等癥狀需及時排查泌尿系統(tǒng)感染或腫瘤。建議就診泌尿外科或盆底康復(fù)科進行專業(yè)評估，避免自行長期使用成人紙尿褲掩蓋問題。

成人遺尿癥

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