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引起過敏性紫癜的主要原因是什么

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: #過敏性紫癜 #紫癜

過敏性紫癜可能由感染因素、藥物過敏、食物過敏、遺傳易感性、免疫異常等原因引起。

1、感染因素:

細菌或病毒感染是過敏性紫癜的常見誘因,鏈球菌感染、幽門螺桿菌感染以及某些病毒感染均可激活免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)。這類患者需積極控制感染源,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素抗病毒藥物,同時配合抗組胺藥物緩解血管炎癥反應(yīng)。

2、藥物過敏:

青霉素類抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、磺胺類藥物等可能引發(fā)超敏反應(yīng),導(dǎo)致免疫復(fù)合物沉積在血管壁。出現(xiàn)藥疹伴紫癜時應(yīng)立即停用可疑藥物,嚴重者需使用糖皮質(zhì)激素調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),必要時進行血漿置換治療。

3、食物過敏:

海鮮、蛋類、乳制品等高蛋白食物中的異種蛋白可能誘發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)?;颊咝柰ㄟ^食物日記排查過敏原,嚴格避免致敏食物攝入,急性發(fā)作期可短期使用白三烯受體拮抗劑改善癥狀。

4、遺傳易感性:

HLA-DRB1*01等基因多態(tài)性與過敏性紫癜發(fā)病相關(guān),這類患者血管通透性調(diào)節(jié)功能存在先天缺陷。對于有家族史者應(yīng)加強預(yù)防,避免接觸已知過敏原,定期監(jiān)測尿常規(guī)以早期發(fā)現(xiàn)腎損害。

5、免疫異常:

IgA免疫復(fù)合物沉積是核心發(fā)病機制,常伴隨補體系統(tǒng)激活和血管內(nèi)皮損傷。這類患者可能需要長期免疫調(diào)節(jié)治療,如使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑保護腎功能,嚴重病例需聯(lián)合免疫抑制劑治療。

過敏性紫癜患者日常需保持飲食清淡,避免食用可能致敏的魚蝦、芒果等食物,注意補充維生素C增強血管韌性。適度進行散步、太極等低強度運動改善血液循環(huán),但急性期應(yīng)臥床休息。注意觀察皮膚紫癜變化及關(guān)節(jié)腫痛情況,定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,冬季注意保暖防止上呼吸道感染誘發(fā)疾病復(fù)發(fā)。出現(xiàn)血尿、蛋白尿或腹痛加劇時需立即就醫(yī)。

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