例假走了又來了黑血怎么回事
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例假結(jié)束后出現(xiàn)黑血可能由激素波動(dòng)、子宮內(nèi)膜脫落不全、婦科炎癥、子宮肌瘤或內(nèi)分泌失調(diào)引起。
1、激素波動(dòng)：
黃體功能不足或雌激素水平異常會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血滯留氧化變黑。短期出現(xiàn)可觀察，持續(xù)超過3個(gè)月需檢測(cè)性激素六項(xiàng)，必要時(shí)補(bǔ)充黃體酮或短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，如優(yōu)思明、達(dá)英-35等。
2、內(nèi)膜脫落不全：
子宮收縮乏力使部分內(nèi)膜延遲脫落，陳舊血液氧化呈黑色。熱敷下腹部促進(jìn)血液循環(huán)，服用益母草顆?；蜃⑸淇s宮素幫助子宮收縮，嚴(yán)重時(shí)需行診斷性刮宮清除殘留組織。
3、婦科炎癥：
宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等疾病引發(fā)異常出血，血液混合炎性分泌物顏色加深。需做白帶常規(guī)和B超檢查，針對(duì)病原體使用甲硝唑細(xì)菌、氟康唑真菌或干擾素栓病毒治療。
4、子宮肌瘤：
黏膜下肌瘤影響宮腔環(huán)境導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)和黑褐色分泌物。5cm以下可服用米非司酮縮小子宮肌瘤，5cm以上建議行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)，多發(fā)肌瘤需考慮子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。
5、內(nèi)分泌失調(diào)：
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等會(huì)干擾月經(jīng)周期。檢查AMH和甲狀腺功能，甲減患者口服優(yōu)甲樂，胰島素抵抗者配合二甲雙胍，同時(shí)規(guī)律作息減少壓力刺激。
日常避免生冷辛辣食物，適量飲用紅糖姜茶暖宮，每周3次凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。出血期間每日溫水清洗外陰，選擇純棉透氣內(nèi)褲，若伴隨腹痛或異味需立即就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。長(zhǎng)期反復(fù)出現(xiàn)建議記錄月經(jīng)周期和出血特點(diǎn)，為診療提供參考依據(jù)。
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