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輸尿管結(jié)石可以體外碎石嗎

泌尿外科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞： #結(jié)石 #輸尿管結(jié)石

輸尿管結(jié)石一般可以進行體外碎石治療，但需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況綜合評估。體外碎石適用于直徑小于20毫米且無嚴重梗阻的結(jié)石，對于過大、過硬或特殊位置的結(jié)石可能需其他治療方式。

體外碎石通過沖擊波將結(jié)石擊碎成小顆粒，隨尿液自然排出。該治療無需開刀，創(chuàng)傷小且恢復快，多數(shù)患者碎石后1-2周內(nèi)可排凈結(jié)石。治療前需完善泌尿系統(tǒng)超聲或CT檢查明確結(jié)石特征，術(shù)中可能配合體位調(diào)整提高碎石效率。術(shù)后需增加飲水量促進排石，并定期復查確認結(jié)石清除情況。

若結(jié)石直徑超過20毫米、質(zhì)地過硬或位于腎盂輸尿管連接部等特殊位置，體外碎石效果可能不佳。合并尿路感染、凝血功能障礙或妊娠患者不宜采用此方法。對于復雜性結(jié)石或反復碎石失敗者，可能需輸尿管鏡取石或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)等介入治療。部分患者碎石后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等短期不適，通常1-3天自行緩解。

輸尿管結(jié)石患者日常應保持每日2000-3000毫升飲水量，減少高草酸食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或排尿困難需及時就醫(yī)。體外碎石雖為常見治療手段，但具體方案需由泌尿外科醫(yī)生根據(jù)個體情況制定，避免自行判斷延誤治療。

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