細(xì)菌性扁桃體炎致病菌

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128次瀏覽發(fā)布時間：2025-12-21 15:44:30

細(xì)菌性扁桃體炎的致病菌主要有A群β溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌。

一、A群β溶血性鏈球菌

A群β溶血性鏈球菌是細(xì)菌性扁桃體炎最常見的病原體，屬于革蘭氏陽性球菌。這種細(xì)菌通過飛沫傳播，感染后可引起咽喉劇痛、吞咽困難及高熱等癥狀，部分患者可能并發(fā)急性風(fēng)濕熱或腎小球腎炎。臨床診斷通常依賴咽拭子培養(yǎng)或快速抗原檢測，治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用青霉素V鉀片、阿莫西林膠囊或頭孢克肟顆粒等抗生素，并配合充分休息和水分?jǐn)z入。

二、金黃色葡萄球菌

金黃色葡萄球菌為革蘭氏陽性球菌，常存在于鼻腔或皮膚表面，當(dāng)免疫力下降時可能引發(fā)扁桃體感染?；颊叱１憩F(xiàn)為扁桃體充血腫脹、表面膿性滲出及頸部淋巴結(jié)腫大，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致扁桃體周圍膿腫。醫(yī)生會根據(jù)藥敏結(jié)果選擇克拉霉素片、左氧氟沙星片或克林霉素磷酸酯注射液等藥物，同時建議用溫鹽水漱口緩解不適。

三、肺炎鏈球菌

肺炎鏈球菌是革蘭氏陽性雙球菌，既可引起肺炎也可導(dǎo)致扁桃體炎。感染后會出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱、咳嗽伴咽喉疼痛，扁桃體表面可見點狀膿栓。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢丙烯分散片或注射用頭孢曲松鈉等抗生素，并注意保持室內(nèi)空氣流通。

四、流感嗜血桿菌

流感嗜血桿菌為革蘭氏陰性短小桿菌，在兒童群體中較易引起扁桃體感染。典型癥狀包括中度發(fā)熱、咽部灼痛及扁桃體假膜形成，可能伴隨中耳炎或鼻竇炎等并發(fā)癥。臨床常選用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛緩釋片或復(fù)方磺胺甲噁唑片進行抗感染治療，期間應(yīng)避免辛辣刺激性食物。

五、卡他莫拉菌

卡他莫拉菌屬于革蘭氏陰性球菌，常見于老年或免疫功能低下者的扁桃體感染?；颊叨啾憩F(xiàn)為低熱、咽干癢及扁桃體輕度腫大，癥狀通常較其他細(xì)菌感染緩和。醫(yī)生可能推薦使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片或克拉霉素緩釋片等藥物，并強調(diào)完成全程抗生素治療。

細(xì)菌性扁桃體炎患者應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，每日用溫鹽水漱口3-4次，飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋羹等，避免過熱或粗糙食物刺激咽喉。保證每日飲水量在1500-2000毫升，室內(nèi)維持50%-60%濕度。急性期需臥床休息，恢復(fù)期可進行散步等輕度活動。若出現(xiàn)呼吸不暢、持續(xù)高熱或頸部僵硬等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，定期復(fù)查血常規(guī)及咽拭子培養(yǎng)有助于評估治療效果。

扁桃體扁桃體炎

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