胰腺癌出現(xiàn)黃疸怎么辦

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101次瀏覽發(fā)布時間：2025-12-23 05:16:15

胰腺癌患者出現(xiàn)黃疸可通過經(jīng)皮肝穿刺膽道引流、內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影支架置入、藥物治療、手術治療、營養(yǎng)支持等方式緩解。胰腺癌引起黃疸通常與腫瘤壓迫膽總管、肝轉(zhuǎn)移等因素有關。

一、經(jīng)皮肝穿刺膽道引流

經(jīng)皮肝穿刺膽道引流適用于膽道梗阻嚴重的患者，通過穿刺肝臟建立引流通道將膽汁排出體外。該操作能快速降低膽紅素水平緩解皮膚黃染和瘙癢癥狀，術后需保持引流管通暢并觀察膽汁性狀。引流后可能出現(xiàn)膽道感染或出血等并發(fā)癥，需要配合使用抗生素藥物預防感染。

二、內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影支架置入

內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影支架置入通過內(nèi)鏡在膽管狹窄處放置金屬或塑料支架，恢復膽汁流通。該方法創(chuàng)傷較小能改善消化功能減輕陶土樣大便，術后需定期復查支架通暢情況。若支架發(fā)生堵塞可能需更換支架或采取其他引流方式。

三、藥物治療

藥物治療主要使用熊去氧膽酸膠囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片、門冬氨酸鉀鎂注射液等利膽保肝藥物。這些藥物能促進膽汁分泌改善肝功能，但需在醫(yī)生指導下使用避免自行調(diào)整劑量。藥物治療通常配合其他介入措施共同實施。

四、手術治療

手術治療包括胰十二指腸切除術或膽腸吻合術等術式，適用于腫瘤可切除且患者體能狀況允許的情況。手術能解除膽道梗阻從根本上緩解黃疸，術后需要密切觀察腹腔引流和傷口愈合情況?；颊咝g后可能需進行輔助化療控制腫瘤進展。

五、營養(yǎng)支持

營養(yǎng)支持可通過口服腸內(nèi)營養(yǎng)制劑或靜脈營養(yǎng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。黃疸患者常伴有消化不良和體重下降，適當營養(yǎng)能維持機體代謝需求改善治療效果。建議采用少食多餐方式選擇易消化食物。

胰腺癌黃疸患者日常需保持皮膚清潔穿著柔軟棉質(zhì)衣物，避免搔抓導致皮膚破損感染。飲食應選擇低脂高蛋白食物如魚肉、雞胸肉等，適當補充維生素K改善凝血功能。定期監(jiān)測體溫和黃疸指標變化，出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加重時及時就醫(yī)。保持適度休息避免勞累，根據(jù)體力狀況進行散步等輕度活動。心理疏導有助于緩解焦慮情緒提高治療依從性。

黃疸胰腺癌

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