關(guān)節(jié)脫位的癥狀表現(xiàn)

婦幼保健編輯醫(yī)顆葡萄

135次瀏覽發(fā)布時間：2025-12-27 19:25:59

關(guān)鍵詞： #兒童

關(guān)節(jié)脫位的癥狀表現(xiàn)主要有疼痛、關(guān)節(jié)畸形、活動受限、腫脹、關(guān)節(jié)腔空虛感等。關(guān)節(jié)脫位是指關(guān)節(jié)面失去正常對合關(guān)系，多由外傷、先天性因素或疾病導(dǎo)致，需及時就醫(yī)復(fù)位。

1、疼痛

關(guān)節(jié)脫位后局部會出現(xiàn)劇烈疼痛，疼痛程度與脫位嚴(yán)重性相關(guān)。疼痛可能向周圍放射，活動時加重。觸摸或按壓患處時疼痛明顯，可能伴隨肌肉痙攣。疼痛通常由關(guān)節(jié)囊、韌帶撕裂或周圍軟組織損傷引起。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物緩解。

2、關(guān)節(jié)畸形

關(guān)節(jié)脫位后會出現(xiàn)明顯的外觀異常，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)輪廓改變、肢體軸線偏移或骨性標(biāo)志移位。例如肩關(guān)節(jié)脫位時方肩畸形，肘關(guān)節(jié)脫位時肘后三角關(guān)系改變?；纬潭扰c脫位方向及是否合并骨折有關(guān)。需通過X線檢查明確脫位類型，禁止自行復(fù)位。

3、活動受限

患肢主動及被動活動均受限，可能伴隨彈性固定感。由于關(guān)節(jié)面失去對合，肌肉收縮無法產(chǎn)生正常運動，強(qiáng)行活動可能加重?fù)p傷。部分患者可能出現(xiàn)假性活動，即非關(guān)節(jié)生理方向的異?；顒?。需保持患肢制動，使用支具或繃帶臨時固定。

4、腫脹

脫位后數(shù)小時內(nèi)關(guān)節(jié)周圍會出現(xiàn)腫脹，由關(guān)節(jié)囊撕裂出血、滑液滲出及炎癥反應(yīng)導(dǎo)致。腫脹程度與血管損傷情況相關(guān)，可能伴隨皮膚淤青。急性期可冰敷減輕腫脹，抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。避免熱敷或按摩，防止出血加重。

5、關(guān)節(jié)腔空虛感

觸診可發(fā)現(xiàn)原關(guān)節(jié)腔位置空虛，脫位的骨端可能在異常位置觸及。例如髖關(guān)節(jié)后脫位時股骨頭移向髂骨翼，肩關(guān)節(jié)前脫位時肱骨頭位于喙突下。該體征需專業(yè)醫(yī)生評估，自行觸摸可能造成二次損傷。

發(fā)生關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)立即停止活動，用夾板或繃帶臨時固定患肢，避免移動脫位關(guān)節(jié)。就醫(yī)前可冰敷緩解腫脹，但禁止熱敷或嘗試自行復(fù)位。復(fù)位后需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。日常注意避免關(guān)節(jié)過度負(fù)荷，運動時做好防護(hù)措施，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

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