懷孕甲減的癥狀表現(xiàn)
婦幼保健編輯
健康科普君
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懷孕甲減的癥狀表現(xiàn)主要有乏力、畏寒、體重增加、記憶力減退、皮膚干燥等。懷孕甲減通常由甲狀腺功能減退引起,可能對胎兒發(fā)育造成影響,建議及時就醫(yī)治療。

懷孕甲減患者常感到全身無力,即使充分休息后仍難以緩解。甲狀腺激素水平不足會導(dǎo)致機體代謝率下降,能量產(chǎn)生減少,從而引發(fā)持續(xù)性疲勞。日?;顒尤缟⒉?、家務(wù)可能變得困難,部分孕婦會出現(xiàn)嗜睡或精神萎靡。這種情況需通過甲狀腺功能檢查確診,并遵醫(yī)囑調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量。
甲狀腺功能減退會使基礎(chǔ)體溫降低,孕婦可能比常人更怕冷,尤其在四肢末端明顯。代謝減慢導(dǎo)致產(chǎn)熱減少,即使在溫暖環(huán)境中也常需添加衣物。伴隨癥狀可能包括手腳冰涼、汗液分泌減少。孕期出現(xiàn)不明原因畏寒時,應(yīng)檢測促甲狀腺激素水平,排除甲減可能。
懷孕甲減可能導(dǎo)致非水腫性體重增長超出正常妊娠范圍。甲狀腺激素缺乏會減緩脂肪分解和糖類代謝,即使飲食控制得當,體重仍可能異常增加。這種增長多集中在軀干部位,與典型妊娠體重分布不同。需與妊娠期正常增重鑒別,必要時進行甲狀腺超聲檢查。

部分孕婦會出現(xiàn)注意力不集中、思維遲鈍等認知功能改變。甲狀腺激素對中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育和功能維持至關(guān)重要,其缺乏可能影響海馬體功能。癥狀輕者表現(xiàn)為健忘,重者可出現(xiàn)明顯認知障礙。臨床常用左甲狀腺素鈉片聯(lián)合維生素B12片改善神經(jīng)癥狀。
皮膚變得粗糙、脫屑是常見表現(xiàn),尤其在手肘、膝蓋等部位明顯。甲狀腺激素不足會導(dǎo)致皮膚血管收縮和皮脂腺分泌減少,同時影響角質(zhì)層水分保持??赡馨殡S毛發(fā)干枯易斷、指甲脆裂等癥狀。外用保濕劑如尿素軟膏可緩解癥狀,但根本治療需補充甲狀腺激素。

懷孕期間出現(xiàn)甲減癥狀應(yīng)定期監(jiān)測甲狀腺功能,保持均衡飲食,適量攝入海帶、紫菜等含碘食物。避免過度勞累,保證充足睡眠,適當進行散步等低強度運動。嚴格遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片,不可自行調(diào)整劑量,服藥需與鐵劑、鈣劑間隔4小時以上。每月復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果及時調(diào)整治療方案,確保胎兒正常發(fā)育。