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慢性腎炎的治療方法有哪些

腎內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞： #腎炎 #慢性腎炎

慢性腎炎的治療方法主要有控制血壓、調(diào)節(jié)飲食、藥物治療、透析治療、腎移植等。慢性腎炎通常由免疫異常、感染、遺傳等因素引起，表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫等癥狀，需根據(jù)病情嚴重程度選擇個體化治療方案。

1、控制血壓

高血壓是慢性腎炎常見的并發(fā)癥，可能加速腎功能惡化?；颊咝枳襻t(yī)囑使用降壓藥物，如纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等，同時限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克。定期監(jiān)測血壓有助于評估治療效果。

2、調(diào)節(jié)飲食

低蛋白飲食有助于減輕腎臟負擔，建議每日蛋白攝入量為0.6-0.8克/千克體重，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制高磷食物如動物內(nèi)臟、堅果，避免高鉀食物如香蕉、土豆，以預防電解質(zhì)紊亂。

3、藥物治療

糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可用于抑制免疫炎癥反應，免疫抑制劑如他克莫司膠囊適用于激素抵抗型患者。伴有水腫時可使用呋塞米片利尿，貧血患者需補充重組人促紅素注射液。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用。

4、透析治療

當腎小球濾過率低于15毫升/分鐘時，需考慮腎臟替代治療。血液透析通過機器清除代謝廢物，每周需進行2-3次；腹膜透析利用腹膜作為過濾膜，可居家操作。兩種方式均需配合嚴格的無菌操作和飲食管理。

5、腎移植

終末期腎病患者若符合手術條件，可考慮腎移植術。移植后需終身服用環(huán)孢素軟膠囊等抗排異藥物，定期監(jiān)測腎功能。術后1年存活率較高，但需注意感染、心血管疾病等并發(fā)癥的預防。

慢性腎炎患者應避免勞累和感染，戒煙限酒，每日記錄尿量和體重變化。適量進行散步、太極拳等低強度運動，避免劇烈活動。每3-6個月復查腎功能、尿常規(guī)等指標，出現(xiàn)水腫加重或尿量明顯減少時需及時就醫(yī)。保持良好心態(tài)，配合長期規(guī)范治療有助于延緩疾病進展。

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