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輸尿管結(jié)石大5mm嗎？

泌尿外科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞： #結(jié)石 #輸尿管結(jié)石

輸尿管結(jié)石5毫米不算大，屬于中等偏小的結(jié)石。輸尿管結(jié)石的大小通常分為小于5毫米、5-10毫米和超過(guò)10毫米三個(gè)范圍，5毫米的結(jié)石有較高概率可自行排出。

輸尿管結(jié)石5毫米時(shí)，多數(shù)患者可通過(guò)增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出。每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，適當(dāng)增加跳躍運(yùn)動(dòng)如跳繩有助于結(jié)石移動(dòng)。結(jié)石移動(dòng)過(guò)程中可能出現(xiàn)腰部鈍痛或陣發(fā)性絞痛，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。結(jié)石排出時(shí)間通常為1-4周，期間需定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石位置變化。

少數(shù)患者可能出現(xiàn)結(jié)石滯留情況，多見(jiàn)于輸尿管生理性狹窄處。若結(jié)石停留超過(guò)4周未排出或引發(fā)嚴(yán)重腎積水，需考慮體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)等干預(yù)措施。輸尿管狹窄、既往結(jié)石病史等因素可能增加排出難度。出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛、發(fā)熱、血尿等癥狀時(shí)提示可能合并感染或梗阻加重，須及時(shí)就醫(yī)處理。

輸尿管結(jié)石患者應(yīng)注意限制高草酸食物如菠菜、濃茶，適當(dāng)控制鈉鹽攝入。保持適量運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲可監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，既往結(jié)石病史者建議每半年檢查一次。出現(xiàn)排尿異?；蜓窗Y狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，避免延誤治療時(shí)機(jī)。

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