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肺栓塞導(dǎo)致肺動脈高壓的原因是什么

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #肺動脈高壓 #肺栓塞

肺栓塞導(dǎo)致肺動脈高壓的原因主要是由于肺內(nèi)血管阻塞后血流受阻，造成肺循環(huán)壓力升高，長期的血管阻塞還會引發(fā)肺血管重構(gòu)。肺栓塞是指肺動脈被血栓、脂肪或氣體等物質(zhì)阻塞，從而導(dǎo)致血液無法正常流經(jīng)肺部。

從遺傳因素看，部分患者可能具備遺傳性易栓傾向，如5號因子突變或蛋白C缺乏，這會增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致肺栓塞的發(fā)生。從環(huán)境因素來看，長期久坐、乘飛機(jī)、高原缺氧等會讓血液更容易凝固，誘發(fā)肺栓塞。生理層面，肥胖、妊娠或服用激素類藥物會使靜脈回流受阻，增加靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)。外傷與手術(shù)導(dǎo)致的靜脈內(nèi)膜損傷，也是血栓生成的重要原因。病理因素則涵蓋深靜脈血栓脫落、惡性腫瘤代謝產(chǎn)物增高、心房顫動等，均可能引發(fā)肺栓塞，進(jìn)而引起肺動脈高壓。

針對這種情況，應(yīng)盡早治療肺栓塞以預(yù)防肺動脈高壓。藥物治療首選抗凝藥物如華法林或利伐沙班，溶栓治療則適用于大面積肺栓塞患者，例如注射阿替普酶或尿激酶。對于上述治療無效的重癥患者，可考慮手術(shù)取栓，或通過經(jīng)皮肺動脈血栓清除術(shù)來緩解血管阻塞。日常防護(hù)可以通過飲食和生活方式進(jìn)行干預(yù)。飲食上建議多攝取富含歐米伽-3脂肪酸的魚類和富含纖維的全谷物食物以降低血液黏稠度；運(yùn)動方面則推薦步行和游泳，這些低強(qiáng)度運(yùn)動有助于改善靜脈回流，預(yù)防血栓形成。

若確診肺栓塞，請嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議進(jìn)行抗凝治療，定期復(fù)查肝腎功能，避免劇烈運(yùn)動和情緒波動，日常中如出現(xiàn)胸痛或氣促等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。

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