激光碎輸尿管結石的全過程

泌尿外科編輯醫(yī)普小新

114次瀏覽發(fā)布時間：2025-04-05 19:09:42

激光碎輸尿管結石是一種通過激光技術將結石打碎并排出的微創(chuàng)治療方法，適用于輸尿管結石患者。治療過程包括術前準備、激光碎石和術后護理，具體方法包括藥物治療、飲食調(diào)整和多喝水。

1.術前準備

在激光碎輸尿管結石前，醫(yī)生會進行詳細的檢查，包括B超、CT或X光等影像學檢查，以確定結石的位置、大小和數(shù)量?；颊咝枰崭?-8小時，并停止服用抗凝血藥物。術前醫(yī)生會與患者溝通，解釋手術過程和可能的風險，確?；颊吡私獠⒑炇鹬橥鈺?。

2.激光碎石

手術通常在全身麻醉或局部麻醉下進行。醫(yī)生通過尿道插入輸尿管鏡，找到結石位置后，使用激光光纖將結石打碎成小顆粒。激光能量可根據(jù)結石的硬度和大小進行調(diào)整，確保碎石效果。碎石過程中，醫(yī)生會實時觀察結石的粉碎情況，并通過沖洗液將碎石顆粒沖出體外。整個手術時間通常為30-60分鐘，具體時間取決于結石的復雜程度。

3.術后護理

激光碎輸尿管結石后，患者需要留院觀察1-2天，以確保沒有并發(fā)癥。術后可能會出現(xiàn)輕微血尿或排尿疼痛，這是正常現(xiàn)象，通常會在幾天內(nèi)自行緩解。醫(yī)生會開具止痛藥和抗生素，預防感染和緩解疼痛。患者需要多喝水，每天飲水量保持在2-3升，以幫助排出殘留的碎石顆粒。飲食上應避免高草酸食物，如菠菜、巧克力和堅果，減少結石復發(fā)的風險。

4.藥物治療

術后醫(yī)生可能會開具藥物，幫助預防結石復發(fā)。常見的藥物包括枸櫞酸鉀，可以堿化尿液，減少尿酸結石的形成；噻嗪類利尿劑，可以減少尿液中鈣的排泄，降低鈣結石的風險；別嘌呤醇，可以抑制尿酸生成，預防尿酸結石。

5.飲食調(diào)整

預防結石復發(fā)的飲食調(diào)整非常重要。建議減少高鹽、高蛋白和高糖食物的攝入，多吃富含纖維的食物，如全谷物、蔬菜和水果。適量攝入鈣質(zhì)，避免過量補充維生素D，防止鈣結石的形成。保持均衡飲食，避免暴飲暴食，有助于維持尿液的健康狀態(tài)。

激光碎輸尿管結石是一種安全有效的治療方法，能夠快速緩解癥狀并減少結石復發(fā)的風險。術后患者應遵循醫(yī)生的建議，進行適當?shù)淖o理和飲食調(diào)整，定期復查，確保身體健康。通過科學的管理和預防措施，可以有效降低結石的復發(fā)率，提高生活質(zhì)量。

結石輸尿管結石

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