漏瘡一般是指肛瘺，通常難以自行根治，但可通過手術(shù)治療達到根治效果。肛瘺可通過肛瘺切除術(shù)、肛瘺切開術(shù)、掛線療法、生物蛋白膠封堵術(shù)、肛瘺栓堵塞術(shù)等方式治療。肛瘺可能由肛周膿腫、克羅恩病、肛腺感染、外傷、結(jié)核病等原因引起。

一、肛瘺切除術(shù)

肛瘺切除術(shù)適用于低位單純性肛瘺。醫(yī)生會將瘺管及其分支組織完整切除，創(chuàng)面敞開引流使其從基底部逐漸愈合。該手術(shù)視野清晰，能徹底清除病灶，但創(chuàng)傷相對較大，愈合時間較長。術(shù)后需注意保持肛周清潔，定期換藥，避免大便干燥。

二、肛瘺切開術(shù)

肛瘺切開術(shù)適用于瘺管穿過外括約肌皮下部或淺部的肛瘺。手術(shù)沿瘺管走向?qū)⑵淙壳虚_，刮除管內(nèi)肉芽組織，修剪切口邊緣形成敞開的創(chuàng)面。此法能有效處理瘺管，保留肛門括約肌功能。術(shù)后護理重點是保持引流通暢，預(yù)防感染。

三、掛線療法

掛線療法常用于高位復(fù)雜性肛瘺或涉及大部分肛門括約肌的肛瘺。通過橡皮筋或絲線穿過瘺管并勒緊，利用持續(xù)壓迫作用使組織緩慢切開，同時刺激組織增生粘連，防止肛門失禁。此法損傷小，能有效保護肛門功能，但治療周期較長。

四、生物蛋白膠封堵術(shù)

生物蛋白膠封堵術(shù)適用于內(nèi)口明確的單純性肛瘺。在清理瘺管后，將生物蛋白膠注入管腔使其凝固封閉。該法微創(chuàng)、痛苦小、恢復(fù)快，但存在一定的復(fù)發(fā)概率。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動和大便用力，以防膠體脫落。

五、肛瘺栓堵塞術(shù)

肛瘺栓堵塞術(shù)適用于經(jīng)正確選擇的肛瘺病例。采用生物材料制成的栓子填塞瘺管，促進肉芽組織生長閉合瘺口。此法操作簡便，能最大限度保護肛門括約肌。術(shù)后需定期復(fù)查，觀察栓子位置及瘺口愈合情況。

肛瘺患者術(shù)后應(yīng)保持肛周清潔干燥，排便后可用溫水坐浴。飲食宜清淡，多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍花、香蕉等，保持大便通暢。避免長時間站立或久坐，適量進行提肛運動有助于局部血液循環(huán)。嚴格遵循醫(yī)囑換藥和復(fù)查，出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇或異常分泌物需及時就醫(yī)。戒煙限酒，避免辛辣刺激食物，規(guī)律作息，增強機體抵抗力。