拔牙后頜骨疼痛可能由創(chuàng)傷性炎癥、干槽癥、骨刺殘留或感染等原因引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部清創(chuàng)、骨修整或抗感染治療緩解。
拔牙過程中器械對(duì)骨組織的機(jī)械刺激可引發(fā)局部無菌性炎癥,表現(xiàn)為術(shù)后1-3天持續(xù)性鈍痛,建議冷敷緩解腫脹,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、洛索洛芬鈉片或?qū)σ阴0被悠?zhèn)痛。
血凝塊脫落導(dǎo)致牙槽骨暴露可能引發(fā)劇烈放射性疼痛,多發(fā)生在術(shù)后3-5天,可能與過度漱口、吸煙等因素有關(guān),需就醫(yī)進(jìn)行牙槽窩碘仿紗條填塞,配合甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。
碎骨片或尖銳骨緣未完全清除可能刺激周圍組織,表現(xiàn)為定點(diǎn)性刺痛,可通過曲面斷層片確診,需手術(shù)修整骨尖,術(shù)后使用氯己定含漱液預(yù)防感染。
細(xì)菌侵入創(chuàng)面可能導(dǎo)致化膿性骨髓炎,伴隨發(fā)熱和跳痛,多因術(shù)后護(hù)理不當(dāng)引起,需進(jìn)行膿液培養(yǎng)后選擇敏感抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、克林霉素膠囊治療。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口,選擇溫涼流質(zhì)飲食,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)異味分泌物應(yīng)及時(shí)復(fù)診。