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牙齒發(fā)炎期間通常不建議拔牙，急性炎癥期拔牙可能加重感染或?qū)е?a href="http://www.bokangzixun.cn/k/21fapq23knjkf8b.html" target="_blank">并發(fā)癥。拔牙時機需根據(jù)炎癥控制情況決定，主要評估因素包括局部紅腫程度、疼痛性質(zhì)、全身癥狀及影像學(xué)表現(xiàn)。

1、炎癥評估：

牙齦紅腫明顯或存在膿腫時禁止拔牙，需先通過抗生素治療控制感染。常見致病菌為厭氧菌鏈球菌，可能伴隨淋巴結(jié)腫大。

2、疼痛分級：

持續(xù)性跳痛提示急性根尖周炎，此時拔牙可能引發(fā)菌血癥?？蛇x用布洛芬緩解癥狀，但需配合頭孢類抗生素抗感染。

3、全身狀態(tài)：

發(fā)熱或白細胞升高需推遲拔牙，提示感染擴散風(fēng)險。建議完善血常規(guī)檢查，必要時靜脈輸注青霉素類藥物治療。

4、影像學(xué)指征：

X線顯示根尖陰影大于5毫米時需先行根管治療。慢性炎癥可能形成肉芽腫，直接拔牙易導(dǎo)致創(chuàng)口愈合不良。

炎癥期應(yīng)保持口腔清潔，用生理鹽水漱口，避免辛辣刺激食物。癥狀緩解后需由口腔外科醫(yī)生重新評估拔牙適應(yīng)癥。