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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)治療以辨證論治為核心，通過中藥內(nèi)服、外治、針灸及生活方式調(diào)整綜合干預(yù)。常用方法包括祛風(fēng)除濕方劑、溫經(jīng)通絡(luò)外敷、特定穴位針灸等。

1. 中藥內(nèi)服

根據(jù)證型選擇方劑：風(fēng)寒濕痹型用獨(dú)活寄生湯，含獨(dú)活、桑寄生、防風(fēng)等藥材；濕熱痹阻型選宣痹湯，含防己、杏仁、滑石等；肝腎不足型適用三痹湯，含熟地黃、杜仲、續(xù)斷。需連續(xù)服用2-3個(gè)月，配合定期復(fù)診調(diào)整藥方。

2. 外治法

中藥外敷選用透骨草、威靈仙、川烏等研磨調(diào)膏，每日敷貼關(guān)節(jié)4-6小時(shí)。熏洗療法用桂枝、艾葉、紅花煮沸熏蒸，水溫保持40℃左右，每次20分鐘。膏藥貼敷可選雷公藤貼劑或傷濕止痛膏，每日更換。

3. 針灸療法

主穴取足三里、陽陵泉、阿是穴，配穴根據(jù)部位選擇：手指關(guān)節(jié)加八邪穴，膝關(guān)節(jié)加犢鼻穴。采用平補(bǔ)平瀉手法，留針20分鐘，10次為1療程。艾灸適用于寒濕型，取腎俞、命門穴隔姜灸，每周3次。

4. 生活調(diào)護(hù)

飲食宜溫補(bǔ)，推薦羊肉當(dāng)歸湯每周2次，薏仁山藥粥每日早餐食用。忌食海鮮、啤酒等發(fā)物。關(guān)節(jié)保暖使用遠(yuǎn)紅外護(hù)膝，每日熱鹽袋敷關(guān)節(jié)15分鐘。練習(xí)八段錦"雙手托天理三焦"式，每日3組，每組8次。

中醫(yī)治療需堅(jiān)持3-6個(gè)月，急性期配合西藥控制炎癥。治療期間每月復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能，觀察晨僵時(shí)間和關(guān)節(jié)腫脹度變化。嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形需考慮手術(shù)干預(yù)，中藥可作為圍手術(shù)期輔助手段。

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