得了手腕腱鞘炎怎么辦介紹治手腕腱鞘炎的有效療法

骨科編輯科普小醫(yī)森

55次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-05-21 17:14:35

手腕腱鞘炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。手腕腱鞘炎通常由慢性勞損、外傷刺激、感染因素、解剖結(jié)構(gòu)異常、風(fēng)濕性疾病等原因引起。

1、休息制動：

急性期需立即停止手腕活動，使用支具固定腕關(guān)節(jié)于功能位。減少拇指及腕部重復(fù)性動作，避免提重物、擰毛巾等加重炎癥的動作。夜間睡眠時(shí)可佩戴腕托維持關(guān)節(jié)中立位，防止睡眠中無意識活動導(dǎo)致?lián)p傷加重。

2、物理治療：

急性期48小時(shí)后可采用熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)，每日2-3次，每次15-20分鐘。超聲波治療可軟化粘連組織，沖擊波治療能刺激肌腱修復(fù)?？祻?fù)期進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、橈尺偏等被動活動，逐步增加抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肌力。

3、藥物治療：

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛腫脹。嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素類藥物如醋酸潑尼松龍片。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于患處，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

4、局部封閉治療：

對于保守治療無效的頑固性病例，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行腱鞘內(nèi)注射治療。將利多卡因與曲安奈德混懸液精準(zhǔn)注入病變腱鞘，消除局部炎癥。治療需嚴(yán)格無菌操作，兩次注射間隔不少于3個(gè)月。

5、手術(shù)治療：

經(jīng)3-6個(gè)月規(guī)范保守治療無效者可考慮腱鞘切開減壓術(shù)。采用小切口開放手術(shù)或關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，縱向切開增厚腱鞘解除卡壓。術(shù)后早期進(jìn)行功能鍛煉預(yù)防粘連，90%患者可獲得滿意療效。

日常應(yīng)注意保持正確用手姿勢，使用電腦時(shí)手腕保持自然伸直狀態(tài)，每工作1小時(shí)活動腕關(guān)節(jié)5分鐘。可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)前臂肌群力量，游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動有助于改善關(guān)節(jié)靈活性。飲食宜多攝入富含維生素C的柑橘類水果及含硫氨基酸的雞蛋、魚類，促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。寒冷季節(jié)需注意腕部保暖，睡眠時(shí)避免手腕受壓。若出現(xiàn)晨僵持續(xù)超過1小時(shí)或關(guān)節(jié)活動彈響伴劇痛，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病。

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