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抗癲癇藥物別亂用 七個原則需遵循

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #癲癇 #藥物 #抗癲癇藥 #癲癇藥

癲癇病發(fā)生十分普遍，很多人選擇藥物治療，但是你們知道如何合理服用抗癲癇藥物嗎？下面，我們就來介紹抗癲癇藥物的使用原則。

抗癲癇藥物使用的7個原則

1、早期治療：癲癇診斷明確后應(yīng)盡早給予抗癲癇藥物，但對首次發(fā)作，如癥狀不重、平素健康、智力正常、查體及影像學(xué)檢查無異常者，可暫不用藥物，但需密切觀察。

2、選藥正確：抗癲癇藥物的選擇主要根據(jù)發(fā)作類型，也要考慮到藥物的毒副作用、患兒的依從性等。

3、單藥治療與聯(lián)合用藥：為了避免多藥聯(lián)合應(yīng)用時的相互作用或增加毒性，盡量采用單藥治療，且大部分患兒僅用一種藥物即可控制發(fā)作。但是臨床上遇到難治性癲癇患兒，特別是具有多種發(fā)作類型者有時也需要聯(lián)合用藥，此時必須了解其作用機(jī)制和相互作用，以達(dá)增加療效減少副作用之目的。

4、用藥個體化：因藥物代謝有個體差異，用藥劑量和血藥濃度之間的關(guān)系不完全一致，而且每個患兒對藥物的敏感性也不同，因此用藥應(yīng)先從小劑量開始，逐漸增加，直到達(dá)到有效血濃度或臨床佳效為止。

5、服藥要規(guī)律、療程要長：每日給藥次數(shù)應(yīng)視藥物的半衰期而定，要保證患兒規(guī)律服藥，在服藥5個半衰期后才能達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度。一般在控制發(fā)作后還要繼續(xù)服藥2～4年。

6、停藥過程要慢：患兒停藥前要有緩慢減量的過程，一般要3～6個月，甚至1年，如突然停藥易引起癲癇持續(xù)狀態(tài)。

7、定期復(fù)查，注意觀察療效和藥物毒副作用。在治療過程中，特別是用藥初期，應(yīng)定期查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能等。有條件時應(yīng)做血藥濃度監(jiān)測。

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