膽囊炎膽囊結石怎么治療

消化內(nèi)科編輯健康解讀者

25次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-03 10:47:56

關鍵詞： #膽囊炎 #結石

膽囊炎膽囊結石可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。膽囊炎膽囊結石通常由膽汁淤積、細菌感染、膽道梗阻、代謝異常、遺傳因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高脂肪高膽固醇食物攝入，如動物內(nèi)臟、油炸食品等，避免刺激膽囊收縮加重癥狀。增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍花等，有助于促進膽汁排泄。每日少量多餐，避免暴飲暴食。若急性發(fā)作期需禁食，通過靜脈補充營養(yǎng)。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊溶解膽固醇結石，頭孢呋辛酯片控制細菌感染，消旋山莨菪堿片緩解膽絞痛。合并肝功能異常時可用復方甘草酸苷片保肝。藥物需嚴格按療程服用，不可自行增減劑量。用藥期間需定期復查超聲評估結石變化。

3、內(nèi)鏡治療

對于膽總管結石可采用內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術取石，通過十二指腸鏡放置鼻膽管引流。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷小且恢復快，適合高齡或基礎疾病較多患者。術后需監(jiān)測血淀粉酶預防胰腺炎，保持引流管通暢觀察膽汁性狀。

4、手術治療

反復發(fā)作或合并膽囊穿孔需行腹腔鏡膽囊切除術，嚴重膽管梗阻可選擇開腹膽總管探查術。術前需完善磁共振胰膽管成像評估解剖結構。術后早期下床活動預防腸粘連，保持切口干燥避免感染。術后1個月內(nèi)避免提重物。

5、中醫(yī)調(diào)理

可選用膽寧片疏肝利膽，配合針灸足三里、陽陵泉等穴位改善膽汁淤積。急性期可用大黃利膽湯清熱解毒，緩解期用柴胡疏肝散調(diào)理氣機。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治，避免自行服用偏方。治療期間忌食辛辣刺激食物。

膽囊炎膽囊結石患者應建立規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。每日保持適量運動如散步、太極拳等，但急性期需臥床休息。定期復查腹部超聲監(jiān)測病情變化，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、黃疸加重需立即就醫(yī)。注意觀察大便顏色，陶土樣便提示膽道梗阻可能。保持心情舒暢有助于肝膽氣機調(diào)達，戒煙限酒減少對肝膽系統(tǒng)的刺激。

膽囊炎結石

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