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手踝腳踝疼是什么原因

骨科編輯 醫(yī)語暖心
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關鍵詞： #腳踝

手踝腳踝疼可能與關節(jié)勞損、外傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎等因素有關。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、關節(jié)勞損

長期重復性動作或過度使用關節(jié)可能導致手踝腳踝疼痛，常見于體力勞動者或運動愛好者。疼痛多為鈍痛，活動后加重，休息可緩解?？赏ㄟ^熱敷、減少關節(jié)負荷、佩戴護具等方式改善。若疼痛持續(xù)，需排除其他病理性因素。

2、外傷

扭傷、挫傷或骨折等外傷可直接導致局部腫脹疼痛，可能伴隨皮下淤血、活動受限。急性期應遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢，必要時需拍攝X線排除骨折。陳舊性外傷可能遺留慢性疼痛，需康復訓練干預。

3、骨關節(jié)炎

退行性病變引發(fā)的關節(jié)軟骨磨損，多見于中老年人。表現(xiàn)為晨僵、活動時關節(jié)摩擦感，X線可見骨贅形成。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液緩解癥狀。

4、類風濕關節(jié)炎

自身免疫性疾病常對稱性累及手足小關節(jié)，伴晨僵超過1小時。實驗室檢查可見類風濕因子陽性。需長期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥，急性期可短期聯(lián)用塞來昔布膠囊控制炎癥。

5、痛風性關節(jié)炎

高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)第一跖趾關節(jié)劇痛，局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。確診需查血尿酸，急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛，緩解期需持續(xù)服用非布司他片降尿酸。

日常應注意關節(jié)保暖，避免提重物或長時間保持固定姿勢。超重者需控制體重減輕關節(jié)負擔，可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食上適當增加深海魚、堅果等抗炎食物，痛風患者需嚴格限制高嘌呤飲食。若疼痛伴隨關節(jié)變形、發(fā)熱或持續(xù)加重，應立即就診風濕免疫科或骨科進一步檢查。

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