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神經(jīng)性嘔吐做什么檢查

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞： #嘔吐 #神經(jīng)

神經(jīng)性嘔吐需通過(guò)心理評(píng)估、消化系統(tǒng)檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)及影像學(xué)檢查綜合診斷。

1、心理評(píng)估：

神經(jīng)性嘔吐多與焦慮、抑郁等心理因素相關(guān)，需采用漢密爾頓焦慮量表或癥狀自評(píng)量表評(píng)估心理狀態(tài)。心理治療如認(rèn)知行為療法可緩解癥狀，必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀等抗抑郁藥物干預(yù)。

2、消化系統(tǒng)檢查：

需排除胃炎、腸梗阻等器質(zhì)性疾病，通過(guò)胃鏡檢查觀察黏膜損傷，幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)明確感染。治療可選用奧美拉唑抑酸，配合半夏厚樸湯等中藥調(diào)理脾胃氣機(jī)。

3、神經(jīng)系統(tǒng)檢查：

腦電圖或頭顱MRI排查癲癇、腫瘤等病變。若存在自主神經(jīng)紊亂，針灸內(nèi)關(guān)、足三里等穴位可調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，配合甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)：

血常規(guī)檢查電解質(zhì)失衡情況，重點(diǎn)關(guān)注鉀鈉水平。頻繁嘔吐易導(dǎo)致低鉀血癥，需口服補(bǔ)液鹽或靜脈補(bǔ)鉀，輔以生脈飲益氣生津。

5、影像學(xué)檢查：

腹部超聲或CT排查腸系膜動(dòng)脈壓迫等結(jié)構(gòu)異常。中醫(yī)辨證屬肝氣犯胃者可用柴胡疏肝散，配合艾灸中脘穴溫中和胃。

日常飲食宜少食多餐，選擇山藥粥、茯苓餅等健脾食物，避免辛辣刺激。練習(xí)八段錦“調(diào)理脾胃須單舉”式改善胃腸蠕動(dòng)，嘔吐后含服姜片或按壓合谷穴止嘔。長(zhǎng)期癥狀未緩解需復(fù)查胃鏡并加強(qiáng)心理干預(yù)。

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