鼻息肉腫大導致鼻塞怎么治療
耳鼻喉科編輯
醫(yī)心科普
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鼻息肉腫大導致的鼻塞可通過鼻腔沖洗、糖皮質(zhì)激素鼻噴劑、口服抗組胺藥、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。鼻息肉通常由慢性鼻炎、過敏反應(yīng)、阿司匹林不耐受、囊性纖維化、真菌感染等因素引起。

生理鹽水鼻腔沖洗能清除分泌物和過敏原,減輕黏膜水腫。每日使用洗鼻壺或鼻腔噴霧裝置沖洗2-3次,可配合40℃溫水增強舒適度。該方法對輕度鼻息肉患者效果顯著,需長期堅持。
布地奈德、丙酸氟替卡松等鼻用激素可縮小息肉體積。藥物直接作用于鼻腔黏膜,全身副作用較小。需連續(xù)使用4周以上才能顯效,使用前應(yīng)搖勻瓶體,避免噴向鼻中隔。
氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥可緩解過敏相關(guān)鼻息肉。這類藥物能阻斷組胺受體,改善打噴嚏和流涕癥狀。與鼻噴激素聯(lián)用效果更佳,但可能引起輕度嗜睡。

鼻內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)適用于藥物治療無效者。手術(shù)可徹底清除息肉組織,同期處理鼻竇病變。術(shù)后需定期換藥防止粘連,復發(fā)率約15%-20%。伴鼻中隔偏曲者可同期矯正。
蒼耳子散、辛夷清肺飲等方劑具有宣肺通竅功效。針灸選取迎香、印堂等穴位,配合艾灸足三里可改善鼻腔通氣。需辨證施治,濕熱體質(zhì)者需配伍清熱化濕藥物。

建議保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免接觸粉塵和冷空氣刺激。飲食宜清淡,限制奶制品攝入以減少黏液分泌。游泳時注意鼻腔防護,過敏體質(zhì)者需進行過敏原檢測。若出現(xiàn)頭痛、嗅覺減退等伴隨癥狀,應(yīng)及時復查鼻竇CT。術(shù)后患者應(yīng)每3個月隨訪1次,監(jiān)測復發(fā)情況。